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颞动脉炎诊断标准治疗
补充说明：颞动脉炎诊断标准治疗
a******W 2021-07-07 10:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颞动脉炎的诊断标准治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂和血小板活化因子受体拮抗剂等药物治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性来减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应。通常口服给药，如布洛芬、萘普生。NSAIDs可用于缓解轻至中度颞动脉炎引起的疼痛和发热。它们不适用于重度病例或对初始治疗无效者。
2.糖皮质激素
糖皮质激素通过抑制免疫应答和减少炎症细胞浸润发挥作用。可静脉注射甲泼尼龙或口服等。该药物能迅速控制急性期症状，适合于严重或伴有眼后部受累者。长期使用需警惕副作用。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等，通过影响T细胞功能来调控免疫应答。这些药物能够降低自身抗体水平，改善病情活动性。对于存在复发-缓解模式患者效果较好。
4.生物制剂
生物制剂是利用基因工程技术生产的大分子蛋白质，如依那西普、阿达木单抗等，通过阻断特定细胞因子发挥效应。这类药物针对特定的免疫途径发挥作用，在某些难治性病例中显示出良好效果。使用时需监测可能出现的感染风险。
5.血小板活化因子受体拮抗剂
血小板活化因子受体拮抗剂如替罗非班，通过阻断血小板活化因子与其受体结合而发挥作用。TAFRAs可用于预防大血管病变所致缺血事件，但须注意其潜在出血风险。
除上述常规治疗外，建议定期眼科检查以及视力监测，以早期发现并干预眼部并发症。同时，均衡饮食，补充富含维生素C及E的食物，有助于辅助保护眼睛免受进一步损害。
2024-02-24 15:16
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颞动脉炎也称颅动脉炎，是以解剖部位命名的。它属一种大、中动脉炎症，可累及多个部位的动脉，但均有颞动脉损害。临床上以头痛、发热、眼部疼痛、全身疼痛和进行性视力障碍甚至失明为其特征。本病与风湿性多发性肌痛有密切关系。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
注射用复合辅酶
于急、慢性肝炎，原发性血小板减少性紫癜，化、放疗所引起的白细胞和血小板降低；对冠状动脉硬化、慢性动脉炎、心肌梗死、肾功能不全引起的少尿、尿毒症等有一定的辅助治疗作用。
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
尼麦角林胶囊
本品用于下肢慢性动脉炎（二期）的补充治疗（注：此适应症是基于尼麦角林可改善病人的行走距离的研究结果）。改善老年人病理性智力减退的症状（记忆力和注意力障碍等）。老年人的头昏眼花。
