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腹腔脓肿是什么原因
补充说明：腹腔脓肿是什么原因
a******W 2021-07-07 10:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹腔脓肿可能是由创伤性外伤后感染、急性阑尾炎穿孔、胆管炎、胃十二指肠溃疡穿孔、结核性腹膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤性外伤后感染
由于外伤导致皮肤完整性受损，细菌可从伤口进入腹腔并繁殖形成感染灶。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松、阿莫西林等。
2.急性阑尾炎穿孔
急性阑尾炎发展到一定程度时会发生穿孔，导致炎症扩散至腹腔，引起腹腔内脏器之间的相互粘连和包裹，进而形成脓肿。手术切除病变组织是最常见的治疗方法，例如腹腔镜下阑尾切除术。
3.胆管炎
胆管炎是由胆道梗阻和细菌入侵引起的胆管黏膜化脓性炎症，当病情进一步进展时会导致胆汁淤积，从而诱发腹腔内的继发性感染。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊进行缓解。
4.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是指胃或十二指肠壁上的溃疡侵蚀至浆膜层，导致胃肠内容物流入腹腔而引发的急性腹膜炎。此时胃液中的消化酶会刺激腹膜，产生大量渗出液，形成腹腔脓肿。如果确诊为胃十二指肠溃疡穿孔，则需要及时行穿孔修补术以防止腹腔感染加重。
5.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌通过血液循环播散至腹膜，引起慢性炎症和干酪样坏死，最终形成腹腔内结核病灶。抗结核药物治疗是首选方案，通常采用异烟肼联合利福平、吡嗪酰胺等多药联合治疗。
建议定期复查腹部超声或CT扫描，监测腹腔脓肿的变化情况。必要时，需行腹腔穿刺引流或外科手术切开引流。
2024-01-27 21:16
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腹腔内脓肿是指腹腔内某一间隙或部位因组织坏死液化，被肠曲、内脏、腹壁、网膜或肠系膜等包裹，形成局限性脓液积聚。包括膈下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿。引起继发性腹膜炎的各种疾病、腹部手术和外伤后均可引起本病。
多发人群：无特殊发病群体
典型症状： 空腹时腹部有振水声者 乏力 高热 盗汗 脓肿
临床检查： 空腹时腹部有振水声者 乏力 高热 盗汗 脓肿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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