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急性脊髓炎最新治疗方案
补充说明：急性脊髓炎最新治疗方案
a******W 2021-07-07 10:44
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
急性脊髓炎的最新治疗方案包括静脉注射免疫球蛋白、血浆置换、环磷酰胺、甲泼尼龙、阿昔洛韦等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是将大分子量的IgG从正常人血液中提取后静脉滴注给患者使用。IgG能阻断神经毒素与细胞表面受体结合，抑制神经纤维脱髓鞘的发生发展；同时可调节机体免疫应答，减轻炎症反应对中枢神经系统造成的损伤。
2.血浆置换
血浆置换通过分离患者的血液成分，去除致病性自身抗体、补体异常成分及其他免疫复合物等致病因子，然后补充正常的血浆或白蛋白。此方法有助于清除体内循环中的致病性自身抗体及免疫复合物，缓解因这些物质导致的神经功能障碍。
3.环磷酰胺
环磷酰胺主要通过口服或静脉注射给药，在肝脏代谢为活性代谢产物后发挥作用。环磷酰胺能够抑制T细胞介导的免疫应答，减少自身免疫反应对中枢神经系统的攻击，从而改善急性脊髓炎的症状。
4.甲泼尼龙
甲泼尼龙是一种糖皮质激素类药物，通常采用口服或静脉注射方式给予。甲泼尼龙具有强大的抗炎作用，能够迅速控制急性期的严重炎症反应，防止进一步损害脊髓组织。
5.阿昔洛韦
阿昔洛韦主要通过口服或静脉注射给药，起效时间取决于个体差异以及病情严重程度。阿昔洛伟作为抗病毒药物，能够有效抑制由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性脊髓炎的发展。
在实施上述治疗措施的同时，建议定期监测患者的电解质水平，以防可能出现的电解质紊乱。此外，保持良好的营养状态也有助于支持患者的康复过程。
2023-12-29 20:54
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急性脊髓炎是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害，也称为急性横贯性脊髓炎，以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。
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革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病： 1． 扁桃体、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。 2． 急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。 3． 皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术感染等。 4． 泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。 5． 其他：脊髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。 厌氧菌引起的各种感染性疾病： 1． 脓胸、肌脓肿、厌氧菌性肺炎。 2． 皮肤和软组织感染、败血症。 3． 腹腔内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。 4． 女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。
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