首页> 内科> 神经内科> 意识障碍> 久病卧床老人去世前兆

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

久病卧床的老人在临终前可能出现呼吸困难、意识障碍、呕吐、下肢水肿、皮肤紫绀等症状。由于这些症状与生命危险相关,应立即寻求医疗帮助并监测患者状况。
1.呼吸困难
久病卧床的老人由于长期缺乏运动导致肺通气功能下降,进而引发呼吸困难。表现为呼吸急促、喘息、咳嗽等,可伴有胸闷和呼吸费力感,通常发生在胸部和肺部。
2.意识障碍
意识障碍可能由多种原因引起,包括脑供血不足、代谢异常或其他神经系统疾病。这些因素可能导致大脑功能受损,从而影响个体的认知和意识状态。意识障碍的症状包括昏迷、嗜睡、意识模糊或定向障碍,涉及大脑皮层和相关神经通路。
3.呕吐
呕吐可能是由于胃肠道功能紊乱、颅内压增高引起的恶心反射所致。呕吐通常发生于上腹部,伴随剧烈腹痛、腹泻等症状,严重时可导致水电解质失衡。
4.下肢水肿
下肢水肿可能与血液循环不畅有关,长时间卧床会导致深静脉血栓形成,进一步加重水肿。水肿首先出现在足踝周围,逐渐向上蔓延至小腿、大腿甚至腹股沟区域,触感柔软并伴有压陷性凹陷。
5.皮肤紫绀
皮肤紫绀是由于血液中含氧量低导致毛细血管内还原型血红蛋白增多而引起的皮肤颜色改变。紫绀通常最先出现于手指、脚趾末端以及耳垂等处,随着病情进展会向全身扩散。
针对久病卧床老人的临终前兆,建议进行体格检查、心电图、X线检查以评估身体状况。治疗措施可能包括吸氧疗法、抗感染药物如头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等控制感染,以及营养支持治疗。家属应注意保持老人舒适,避免疼痛刺激,同时关注其饮食摄入和排泄情况,确保其得到适当的护理和支持。

2024-03-21 17:30

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疾病百科

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意识障碍 (神志障碍)

意识是指人们对自身和周围环境的感知状态,可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。意识障碍又是病情危重的表现。病人毫无反应,完全丧失醒觉,原因是高级神经受到严重抑制。

  • 多发人群:多见于脑血管病,脑外伤,急性感染性疾病人群

  • 临床检查:CT检查  心电图  颅脑MRI  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 8000元)

适用药品

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于:1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病;2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞,如食管狭窄;3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期;4.营养不良病人的手术前喂养;5.本品能用于糖尿病病人。

盐酸达泊西汀片

必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。

马来酸曲美布汀片

用于胃肠道功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐嗳气腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状的改善。亦可用于肠道易激惹综合征。

盐酸替扎尼定片

盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药,用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。

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