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泌乳素瘤怎么办
补充说明：泌乳素瘤怎么办
a******W 2021-07-07 10:46
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
泌乳素瘤可以通过溴隐亭、卡麦角林、奥曲肽、手术治疗、放射治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.溴隐亭
溴隐亭通过口服给药，通常从较低剂量开始逐渐增加至有效剂量，每日一次。溴隐亭为多巴胺受体激动剂，能增加催乳激素抑制因子的分泌，减少催乳激素的合成和分泌，从而降低催乳激素水平。
2.卡麦角林
卡麦角林主要通过口服给药，起始剂量低，逐步调整至有效剂量，通常每天服用一次。卡麦角林是高选择性D2受体激动剂，能够有效地抑制垂体细胞增殖，减少催乳素的过度分泌，改善肿瘤引起的症状。
3.奥曲肽
奥曲肽通过静脉注射给予，根据病情需要可连续使用数天至数周不等。奥曲肽是一种生长抑素类似物，具有高度亲和力与sstr5受体结合，能够竞争性地抑制内源性生长因子活性，间接抑制催乳素的产生。
4.手术治疗
手术治疗包括开颅术、经蝶窦入路微创手术等方法，在有经验的神经外科医师指导下进行。对于体积较大或压迫脑干等功能区的泌乳素瘤，手术切除是最直接有效的治疗方法；对于不愿接受放疗者也可考虑。
5.放射治疗
放射治疗主要包括外照射和立体定向放射外科两种方式，在专业放射科医生指导下完成。放射线作用于肿瘤组织使其坏死，长期效果优于溴隐亭，但需密切监测可能出现的副作用如视神经损伤。
患者应定期复查血清催乳素水平及头颅MRI检查，以便及时发现药物疗效下降或其他并发症。若出现视力模糊等症状加重，应及时就医并调整治疗方案。
2024-03-18 09:58
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泌乳素瘤是最常见的垂体瘤，由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素(PRL)引起的内分泌疾病，临床以高泌乳素血症、溢乳症或溢乳-闭经综合征为主要表现。多见于20～30岁的女性，男性少见。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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