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什么原因引起睾丸扭转
补充说明：什么原因引起睾丸扭转
a******W 2021-07-07 10:46
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
睾丸扭转的病因尚不明确，可能与精索静脉曲张、附睾炎、睾丸外伤、先天解剖异常、肥胖等有关。由于其可能影响生育能力，建议患者及时到医院泌尿外科就诊。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使静脉丛扩张、伸长和迂曲。这会导致阴囊内的血管分布异常，影响血液循环，进而诱发睾丸疼痛和肿胀。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解，重度则需手术治疗如开放手术或腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，附睾与睾丸之间的管腔相通，炎症可蔓延至睾丸，从而出现单侧睾丸疼痛的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
3.睾丸外伤
睾丸外伤可能导致局部组织损伤，引起血肿形成，当血肿逐渐增大时，会对周围神经产生压迫作用，从而引起剧烈疼痛。对于轻微的睾丸挫伤，一般可以自行恢复，不需要特殊处理；如果伴有严重的血肿，则需要通过冷敷的方式促进毛细血管收缩，也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解不适症状。
4.先天解剖异常
先天性解剖异常是指出生时就存在的身体结构缺陷，如输精管过长或固定点薄弱，这些因素可能增加发生睾丸扭转的风险。针对先天性解剖异常引起的睾丸扭转，建议采取微创手术的方式进行治疗，例如腹腔镜下高位隐睾下降固定术、腹腔镜下双侧隐睾下降固定术等。
5.肥胖
肥胖者腹部脂肪堆积较多，容易造成腹股沟处的皮肤松弛，而这种松弛的皮肤可能会对精索产生一定的牵拉作用，导致其处于一种不稳定的状态，增加了发生睾丸扭转的概率。减轻体重可以通过饮食控制和适量运动相结合的方法来实现，比如合理安排饮食，减少高热量食物摄入，同时适当增加体育锻炼，如跑步、游泳等。
建议定期体检以监测任何潜在的问题，特别是对于有家族史的人群。必要时，应进行超声波检查以评估睾丸结构是否正常，以及是否存在其他可能引起疼痛的原因。
2024-02-28 11:39
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睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
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