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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

老是上腹部胀大可能源于饮食不当、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、慢性胆囊炎、肝硬化等病因。这些情况都可能导致上腹部不适,但处理方式各异。因此,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮食不当
由于短时间内摄入过多产气食物如豆类、洋葱等,导致气体积聚于肠道内,进而引起腹胀。调整饮食结构和习惯,减少易产生气体的食物摄入量,可减轻症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜浅层炎症,炎症反应会导致胃动力减弱,从而引起上腹部胀满感。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱,不能有效消化食物,导致食物在胃肠中滞留产生气体,引起腹胀。改善生活习惯,避免过度进食和饮酒,有助于缓解症状。必要时,可以在医生指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药来促进消化。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊长期发炎引起,此时胆汁分泌异常,影响到食物的消化吸收,进而出现腹胀的情况。针对慢性胆囊炎的治疗通常包括消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物治疗,在医师指导下用药可以辅助缓解不适症状。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏组织受到严重损害,导致肝脏的代谢和解毒能力下降,无法正常处理和储存胆汁,造成胆汁淤积和返流,引发腹水和腹胀。患者需要定期监测肝功能指标,同时注意休息,避免剧烈运动,以减轻肝脏负担。
建议患者定期进行胃镜、超声波检查以及血液生化检查,以便及时发现并处理相关病变。日常生活中,应保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,特别是对于存在上述风险因素的人群。

2024-03-13 10:01

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

  • 多发人群:长期饮食不规律者

  • 临床检查:上消化道X线钡餐  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000- —— 6000元)

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