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左上腹部一按就痛的原因有哪些
补充说明：左上腹部一按就痛的原因有哪些
a******W 2021-07-07 10:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左上腹部一按就痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等疾病所致，这些疾病都可能导致腹痛，且可能伴随恶心、呕吐等症状。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当炎症因子刺激局部组织时，会导致患者出现腹痛的症状。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱和攻击因素增强所致，在这些因素作用下，胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜，形成局部缺损。胃溃疡会引起持续性的疼痛感，且呈周期性发作，严重者还会伴随呕血、黑便等症状。对于存在幽门螺杆菌感染的患者，可在医生指导下采用四联疗法根除幽门螺杆菌，即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胶体铋制剂进行治疗，如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾等。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由胃液分泌过多或黏膜防御功能降低引起，当胃酸或胃蛋白酶侵袭十二指肠黏膜时，会导致局部损伤并形成溃疡。此时可能会因为胃酸反流而引起腹痛的情况发生。患者可以遵照医生的建议服用H2受体拮抗剂来缓解不适症状，比如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生与长期饮酒、高脂饮食等因素有关，酒精和脂肪在胰腺中的代谢异常可能导致胰液排出不畅，进而引发炎症反应。胰腺炎会导致胰腺水肿、出血甚至坏死，从而引发剧烈腹痛。轻至中度急性胰腺炎患者可通过禁食、胃肠减压等方式缓解病情，重症则需及时就医接受治疗，以免延误病情。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症反应，由于炎症刺激，容易诱发右上腹绞痛的现象发生。若是慢性胆囊炎患者，可以在医生指导下口服熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行调理。
针对左上腹部疼痛，建议患者定期进行肝功能、胰腺酶谱以及超声波检查，以监测病情变化。日常生活中注意保持规律作息，避免过度劳累，同时调整饮食习惯，减少辛辣、油腻食物的摄入，以减轻对胃肠道的刺激。
2024-01-18 06:21
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
