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肩背疼痛怎么治疗
补充说明：肩背疼痛怎么治疗
a******W 2021-07-07 10:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肩背疼痛可以考虑针灸疗法、推拿按摩、热敷疗法等方法来缓解。如果疼痛持续不缓解或者加剧，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等药物进行治疗。
1.针灸疗法
针灸疗法通过刺激特定穴位来缓解肩背部肌肉紧张和疼痛。通常由专业针灸师操作，在门诊环境中进行。此方法有助于改善局部血液循环、减轻肌肉紧张和缓解疼痛。对于因风寒湿邪侵袭引起的肩背痛有效。
2.推拿按摩
推拿按摩是运用手法作用于人体经络穴位上,从而达到舒筋活血、祛风除湿、温通血脉的作用的一种中医外治法。一般每次30-60分钟。此法能促进局部血液循环,加速代谢产物排出,同时还能放松紧张的肌肉,进而起到止痛的效果。
3.热敷疗法
热敷疗法使用温度适宜的物体如暖水袋、电热贴等放置于患处，时间依个人感觉而定。提高局部皮肤温度有利于扩张血管、促进血液循环及淋巴回流；还可增强组织通透性，使肌肉松弛，促进炎症消退。对缓解肩背酸胀感有积极作用。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等口服药物，需按说明书指导剂量服用。这类药物具有解热镇痛及抗风湿作用，可抑制环氧化酶，减少花生四烯酸向前列腺素转化，而起到镇痛效果。适合缓解轻至中度肩背持续钝痛。
5.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂主要有盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等口服药物，需要遵医嘱用药。此类药物能够选择性阻断突触后膜α-肾上腺素受体，降低神经兴奋性，解除横纹肌和平滑肌痉挛状态，从而发挥松弛肌肉的作用。适用于缓解肩背肌肉紧张所致不适。
建议患者日常生活中注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重病情。若上述措施无效且疼痛加剧或伴有其他症状，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
2024-02-27 18:02
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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发汗解表，散风祛湿。用于风寒感冒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。
颈痛颗粒
活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
