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肺性脑病最主要的治疗
补充说明：肺性脑病最主要的治疗
a******W 2021-07-07 10:46
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺性脑病的治疗需要综合考虑氧疗、抗感染治疗、支气管扩张剂、肺体积减少手术以及肺移植等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来纠正低氧血症，通常采用持续气道正压或高流量湿化器等方式进行。低氧血症是肺性脑病的核心病理生理改变之一，增加吸入氧浓度有助于改善通气血流比例失调，缓解脑部缺氧状态。
2.抗感染治疗
针对可能存在的细菌、真菌或其他微生物感染，选用合适的抗生素、抗真菌药物进行治疗。肺性脑病常伴随呼吸道感染加重病情，控制感染有助于减轻炎症反应及呼吸功能衰竭。
3.支气管扩张剂
通过口服或雾化给药方式给予β受体激动剂、胆碱能拮抗剂等非处方类支气管舒张剂。支气管收缩导致的通气障碍加剧了肺性脑病的呼吸困难，使用支气管舒张剂可缓解此状况。
4.肺体积减少手术
对于慢性阻塞性肺疾患者，医生会评估后选择切除部分病变肺组织的方法来改善通气功能。减少病变部位对周围健康肺组织造成的压迫，从而提高气体交换效率；适用于存在严重限制性通气障碍且无禁忌证者。
5.肺移植
当其他治疗方法无效时，肺移植是一种挽救生命的手术方法，在有经验中心由专业团队执行。该策略旨在恢复患者的正常或接近正常水平的肺功能，从而改善生活质量并延长寿命。
在治疗肺性脑病的过程中，应密切监测患者的氧合状态，避免因过度供氧引起二氧化碳潴留。同时，建议定期进行肺功能锻炼，如慢跑、深呼吸练习等，以增强肺活量和耐力。
2024-02-12 14:30
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肺性脑病又称肺心脑综合征，是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。
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