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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头部摇动时疼痛可能是偏头痛、紧张型头痛、肌筋膜炎、颈椎病或特发性震颤等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经系统功能紊乱,进而引发头痛症状。若疼痛持续或加剧,建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.偏头痛
偏头痛是一种神经血管调节障碍导致的慢性脑功能紊乱。当头部运动时,血流增加刺激了三叉神经,从而引起疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度偏头痛发作。
2.紧张型头痛
紧张型头痛通常由长期精神压力、不良姿势或睡眠不足引起颈部和肩部肌肉持续收缩所致。这种持续性的肌肉紧张会导致局部缺血缺氧状态,进而产生炎症反应,使患者感到头部疼痛。放松疗法通过深呼吸、冥想等技巧帮助减轻肌肉紧张,改善症状。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长时间保持一个姿势或者过度使用某些肌肉引起的肌肉纤维变性、水肿、粘连和瘢痕形成。这些病变部位对各种物理因素包括温度变化敏感,在受到摩擦或牵拉时容易诱发疼痛。药物治疗主要是口服非甾体类消炎止痛药如阿司匹林进行镇痛治疗。
4.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变所引起的一系列临床综合征,其中包括颈椎不稳、间盘突出(或脱出)、骨刺形成、关节错位以及韧带增厚和钙化等。这些病理改变可能会压迫邻近的颈神经根、脊髓、椎动脉等结构,导致出现一系列功能障碍。手术治疗是常用的治疗方法之一,例如颈椎前路减压融合术可以解除神经压迫,恢复颈椎稳定性。
5.特发性震颤
特发性震颤可能由遗传基因突变引起,涉及中枢神经系统多巴胺通路的功能异常。头部抖动可能是特发性震颤的一种表现形式,此时头部活动可加剧大脑内部的震荡效应,从而加重不适感。β-受体阻滞剂如可用于减少特发性震颤患者的头部抖动频率和幅度。
建议定期进行头部MRI以监测任何潜在的神经或结构性问题。适当的休息和睡眠管理有助于缓解紧张型头痛,而规律的身体活动如瑜伽则能辅助预防肌筋膜炎的发生。

2024-03-01 16:44

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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