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下肢周围血管病症状
补充说明：下肢周围血管病症状
a******W 2021-07-07 10:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢周围血管病的症状包括下肢肿胀、皮肤颜色改变、间歇性跛行、静息痛、溃疡或坏疽等，这些症状可能表明下肢血液循环问题，建议及时就医以评估病情和接受治疗。
1.下肢肿胀
下肢周围血管病变时，由于血液循环不畅，液体积聚在组织间隙中导致水肿。病变可使静脉瓣膜功能受损，血液回流受阻。肿胀通常发生在下肢远端，如脚踝和小腿。
2.皮肤颜色改变
当血流量减少时，皮肤会因为缺氧而呈现红色或紫色；而在长期缺血后则会变为苍白色。这是由于病变影响了下肢局部的血液循环状态所致。这种肤色变化可能出现在腿部任何位置。
3.间歇性跛行
间歇性跛行是指行走一段距离后出现腿疼，休息后缓解，再次行走疼痛又会出现。这可能是由于下肢动脉狭窄或堵塞引起的肌肉供血不足。这种症状多表现为行走一段距离后，下肢出现酸胀、麻木等不适感，休息片刻后可自行缓解。
4.静息痛
静息痛是患者在安静状态下也感到下肢疼痛的症状。其主要是由于下肢动脉严重狭窄或闭塞导致肢体处于缺血状态。静息痛通常发生在晚上或躺下时，此时下肢血液循环减慢，从而加剧疼痛。
5.溃疡或坏疽
溃疡或坏疽是由于下肢血管狭窄或堵塞导致组织缺血、缺氧，进而发生炎症反应和细胞损伤，最终导致皮肤溃烂。这些开放性伤口通常出现在足部，尤其是足趾之间或足跟处。
针对下肢周围血管疾病的诊断，可以进行超声波检查以评估血管通畅情况，也可以通过CTA或MRA来详细观察血管结构。治疗措施包括药物治疗，如抗凝药华法林钠片、阿司匹林肠溶片以及扩张血管的硝苯地平片、盐酸片等，以及介入手术，如经皮穿刺血管成形术、支架植入术等。建议定期监测血压、血糖和血脂水平，避免长时间站立或坐着不动，穿着合适的弹力袜有助于改善血液循环。
2024-01-31 20:51
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
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