首页> 内科> 消化内科> 胰腺炎> 胰腺炎腹腔感染怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胰腺炎腹腔感染可以通过抗生素治疗、腹腔灌洗引流术、腹膜透析、胰管支架植入术、胰腺坏死组织清除术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药,选择针对革兰氏阴性菌和厌氧菌的广谱抗生素,如头孢哌酮-舒巴坦钠、美罗培南等。此措施旨在控制由胰腺炎引起的细菌感染,减少腹腔内炎症反应。
2.腹腔灌洗引流术
腹腔灌洗引流术是在影像学引导下将无菌液体注入腹腔,利用负压吸引装置持续引流出积液和渗出物。该手术可有效清除腹腔内的坏死组织及感染源,减轻腹腔压力,预防进一步感染发生。
3.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者体内,利用腹膜作为半渗透膜清除毒素和废物的过程。对于重症胰腺炎伴腹腔感染的患者,腹膜透析可用于辅助管理电解质紊乱和液体潴留等问题。
4.胰管支架植入术
胰管支架植入术是一种介入放射学技术,在X线监视下将支架置入阻塞的胰管中,恢复胰液流通。该措施有助于缓解因胰管堵塞导致的胆汁淤积和感染,改善胰腺功能,进而控制腹腔感染。
5.胰腺坏死组织清除术
胰腺坏死组织清除术是在全身麻醉下进行的一种外科手术,通过开腹或腹腔镜技术移除坏死组织。直接去除坏死组织是治疗重症急性胰腺炎合并腹腔感染的关键步骤,可防止继发性感染扩散。
在处理胰腺炎伴随腹腔感染时,应密切监测患者的水电解质平衡及器官功能状态。术后需严格遵循医嘱,定期复查,以评估病情进展和恢复情况。

2024-03-05 17:57

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胰腺炎 (胰瘅)

胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。常见的有:急性胆源性胰腺炎、蛔虫性急性胰腺炎、胆源性急性胰腺炎、急性出血坏死型胰腺炎等急性胰腺炎,自身免疫性胰腺炎、胆源性慢性胰腺炎等慢性胰腺炎。

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