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捐赠骨髓的危害
补充说明：捐赠骨髓的危害
a******W 2021-07-07 10:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
捐赠骨髓可能导致骨髓移植相关感染、供体骨髓造血功能抑制、移植物抗宿主病、二次白血病复发以及心理应激反应。
1.骨髓移植相关感染
由于骨髓移植后免疫系统受损，易受致病微生物侵袭，导致感染发生。感染可能导致发热、脓毒症等严重并发症，进一步加重病情，甚至危及生命。
2.供体骨髓造血功能抑制
骨髓捐献过程中会使用放射线或化学药物来杀死患者体内的异常细胞，这些方法也会损伤正常造血干细胞，导致供体一段时间内出现血液成分减少的情况。常见的症状包括乏力、头晕、活动后心悸气促、皮肤黏膜苍白等贫血症状，以及容易出血倾向和感染。
3.移植物抗宿主病
骨髓中的多种免疫细胞含有抗原，当它们被输入患者体内时，可能会引发针对自身组织的免疫反应，即移植物抗宿主病。典型表现为皮肤瘙痒、红斑、脱发等症状，重症可引起多器官功能衰竭。
4.二次白血病复发
因为骨髓中含有一定数量的白血病细胞，在进行骨髓移植时，这些细胞可能随着骨髓一起被移植到患者体内，从而导致二次白血病的发生。二次白血病的症状通常比初次发病更加严重，治疗难度也更大，患者的生存率将进一步降低。
5.心理应激反应
骨髓捐献过程对身体造成一定的压力和创伤，会导致机体产生应激反应，如肾上腺皮质激素分泌增加，影响心理健康。可能出现焦虑、抑郁等心理问题，长期的心理应激还可能增加心血管疾病的风险。
骨髓捐献前后，应保持充足休息，避免剧烈运动，以减少潜在风险。
2024-03-12 11:20
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移植物抗宿主病(graft-versus-host disease，GVHD)是骨髓移植(BMT)后出现的多系统损害(皮肤、食管、胃肠、肝脏等)的全身性疾病，是造成死亡的重要原因之一。
