发病时间：不清楚
阑尾周围脓肿为什么会有腹水
补充说明：阑尾周围脓肿为什么会有腹水
a******W 2021-07-07 10:45
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阑尾周围脓肿引起腹水可能与阑尾周围粘连、腹膜炎、胃肠道穿孔、结核性腹膜炎、肝硬化等病因有关。这些疾病可能导致炎症渗出或腹腔内液体积聚，从而形成腹水。腹水是严重的临床情况，需要紧急处理，患者应尽快就医以确定腹水的原因并接受适当治疗。
1.阑尾周围粘连
阑尾周围粘连是指阑尾和周围组织发生炎症反应后形成的纤维化病变，导致局部血液循环受阻，液体积聚形成腹水。对于阑尾周围粘连引起的腹水，可考虑使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。
2.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病，当炎症累及到腹膜时，会导致毛细血管通透性增加，血浆外渗至腹腔内，从而引起腹水。患者可在医生指导下通过静脉注射方式给予营养支持治疗，如脂肪乳注射液、人血白蛋白注射液等。
3.胃肠道穿孔
胃肠道穿孔是由于胃壁或小肠壁出现破裂，胃肠内容物流入腹腔而引发的急性腹膜炎。穿孔处存在开放通道，使得消化道内的液体流入腹腔，形成腹水。手术切除病变部位是解决胃肠道穿孔的主要方法，例如开腹探查术、腹腔镜下穿孔修补术等。
4.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后，机体免疫系统对病原体产生免疫应答，导致炎症细胞浸润和腹膜增厚，进而影响腹膜的通透性和淋巴回流，引起腹水的产生。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏功能受损，无法正常发挥其解毒、分泌胆汁等功能，导致体内蛋白质合成减少，同时门脉高压使血液回流受阻，从而使液体从肝脏漏出进入腹腔形成腹水。患者可以遵照医生的意见口服恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物抑制病毒复制，延缓病情进展。
针对阑尾周围脓肿伴随腹水的情况，建议密切监测腹部状况，定期复查超声波检查以评估腹水的变化。必要时，还可进行腹水常规和生化检查以及影像学检查，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-02-03 09:24
举报相关问题
向医生提问
腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
大黄 虫丸
1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
