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痰里带血是怎么回事
补充说明：痰里带血是怎么回事
a******W 2021-07-07 10:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痰里带血可能是由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞或肺脓肿等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症和组织损伤。若受损血管破裂，血液混入痰液中，则可能导致痰中带血。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.支气管扩张症
支气管壁破坏导致支气管变形和持续性支气管阻塞，引起反复发作的肺炎和肺化脓症，进而出现咳嗽伴痰中带血的症状。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.肺癌
由于肿瘤细胞生长迅速，局部侵犯周围组织，可能会导致微血管破裂出血，从而引起痰中带血的现象。手术切除是肺癌的主要治疗方式，对于无法手术者，可考虑放射治疗。
4.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉分支后会导致远端肺组织缺血、坏死，引起黏膜下毛细血管破裂，导致咳出含有血液的痰液。溶栓治疗适用于急性大面积肺栓塞，常用药物包括注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
5.肺脓肿
多由细菌感染引起肺实质形成一个或多个含脓液的空腔，病变部位坏死组织和大量白细胞聚集，容易发生破裂出血。抗生素治疗是首选方案，通常需针对病原体选用合适的抗菌药物，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少呼吸道刺激和改善预后。
2024-02-29 02:28
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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