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小儿精索鞘膜积液与疝气有什么区别
补充说明：小儿精索鞘膜积液与疝气有什么区别
a******W 2021-07-07 10:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿精索鞘膜积液与疝气的区别在于积液性质、临床表现、触诊特点、超声检查结果以及治疗方式。
1.积液性质
积液性质是区分鞘膜积液和疝气的关键因素。鞘膜积液通常由淋巴管阻塞或先天性异常引起，其积聚液体为无菌性渗出液；而疝气则由于腹壁肌肉薄弱或缺损导致内脏器官突出至体外，在某些情况下可能伴有肠内容物脱出。
2.临床表现
观察临床症状有助于鉴别两种疾病。鞘膜积液主要表现为阴囊内出现圆形或椭圆形的肿块，大小不一，可随时间增长而逐渐增大，但不会引起疼痛；而疝气则常伴随局部疼痛、不适感，并且肿块会因咳嗽、打喷嚏等活动而加重。
3.触诊特点
触诊也是判断两者差异的有效手段之一。鞘膜积液时，患侧睾丸上移呈横位，附睾位于下方，界限清楚，透光试验阳性；而疝气时，可见到腹股沟区有一突起，有时可听到肠鸣音，触之有压痛，平卧后可缩小或消失。
4.超声检查结果
超声波检查能够准确地显示积液的位置、大小以及是否伴有其他病变。通过超声检查可以发现鞘膜积液时，积液呈边界清晰的无回声区，后方回声增强；而疝气时则可见到腹腔内脏器如小肠等组织结构从腹壁薄弱处突出。
5.治疗方式
针对鞘膜积液和疝气的治疗方法也有所不同。对于无症状的小儿精索鞘膜积液，一般无需特殊处理，定期复查即可；而对于疝气，则需要手术修补腹壁缺损以防止病情进展。
家长应密切关注小儿精索鞘膜积液及疝气的发展情况，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-03-26 00:05
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疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管再穿出腹股沟浅环，并可进入阴囊，称为腹股沟斜疝，约占腹股沟疝的90%，是最常见的腹外疝。
多发人群：儿童和青中年男性
典型症状： 腹股沟疼痛 腹胀 腹壁切口处有肿物突出 牵涉痛 下腹胀痛
临床检查： 腹股沟疼痛 腹胀 腹壁切口处有肿物突出 牵涉痛 下腹胀痛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 5000元）
