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麻痹性痴呆的特征性症状
补充说明：麻痹性痴呆的特征性症状
a******W 2021-07-07 10:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
麻痹性痴呆的特征性症状包括人格改变、情绪迟钝、记忆力减退、反应变慢以及行为异常。这些症状可能与阿尔茨海默病或其他神经系统疾病相关，建议及时就医以进行准确诊断和治疗。
1.人格改变
由于神经梅毒螺旋体侵袭大脑皮层和脑干网状结构上行激活系统，导致人格发生持久而显著的变化。这种变化可能表现为情感淡漠、行为冲动或社交能力下降等，涉及大脑皮层和边缘系统的功能障碍。
2.情绪迟钝
情绪迟钝通常是由中枢神经系统受损引起的，如多发性硬化症、阿尔茨海默病等。这些疾病会导致大脑中负责情绪处理的区域受损，从而影响个体对情绪的感知和表达。此症状主要表现在情感体验方面，患者可能出现面部表情减少、言语迟缓等情况。
3.记忆力减退
记忆力减退可能是由多种原因引起的，包括年龄增长、睡眠不足、压力过大以及某些疾病状态，如老年性痴呆、帕金森病等。这些因素都可能导致神经元功能障碍，进而影响记忆存储和检索过程。此类症状常首先影响近期记忆，随着病情进展可能会波及远期记忆，临床表现包括健忘、遗忘日常事务等。
4.反应变慢
当出现反应变慢时，可能是因为大脑的功能受到了损伤或者出现了某些疾病，比如痴呆、脑血管病变等。这类症状往往伴随着思维迟钝、行动缓慢等症状，涉及大脑的认知功能区。
5.行为异常
行为异常可能源于大脑受到感染或外伤的影响，如艾滋病、脑炎等，这些疾病可导致大脑神经递质失衡，引发行为控制失调。患者可能出现冲动购物、过度花钱、不计后果的行为模式，这些行为可能与其以往的性格和习惯不符。
针对麻痹性痴呆的诊断，可以进行血清梅毒快速试验、脑脊液细胞学检查等相关实验室检测。治疗措施主要包括抗生素治疗，如遵医嘱使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等药物来根除神经梅毒螺旋体感染。建议密切监测患者的症状变化，保持良好的生活习惯，避免接触已知的神经毒素，以预防相关风险。
2024-01-25 13:03
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麻痹性痴呆又称梅毒性脑膜脑炎，是由梅毒螺旋体侵犯大脑实质而引起的慢性脑膜脑炎，是神经梅毒最严重的一种。主要病理变化在大脑实质，同时也可涉及神经系统其他部分，本病以进行性精神衰退终至痴呆及震颤为主要表现的脑部感染性疾病。 1798年Haslam首先报道了本病。可逐渐发生躯体功能减退和日益加重的智能损害和人格衰退，最终导致痴呆和肢体麻痹，故称麻痹性痴呆. 麻痹性痴呆又称第四期梅毒。多年来奉病已较少见，但偶有发现，可能与治疗不充分有关.
多发人群：所有人群
临床检查：脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑电图 颅脑CT 转头试验
治疗费用：市三甲医院约（2000——10000元）
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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