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应该怎样治支气管扩张
补充说明：应该怎样治支气管扩张
a******W 2021-07-07 10:45
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张的治疗可以采取体位引流、抗生素治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、肺康复训练等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.体位引流
体位引流通常是在医生指导下采取头低足高位、右侧卧位或者左侧卧位等方式改变患者的身体姿势，利用重力作用促进痰液排出。此方法有助于减少呼吸道分泌物积聚，改善通气功能，对于缓解支气管扩张引起的咳嗽、咳痰等症状有一定的效果。
2.抗生素治疗
抗生素治疗需遵医嘱选择合适的抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等口服，必要时可静脉注射。该措施针对细菌感染所致的支气管扩张有治疗作用，因为其能有效杀灭或抑制致病菌的增长，减轻炎症反应，缓解病情。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括β2受体激动剂如硫酸特布他林雾化溶液、异丙托溴铵吸入气雾剂等，需要按说明书指导使用。这类药物能够舒张支气管平滑肌，缓解支气管痉挛，从而减轻呼吸困难的症状。适用于急性发作期的支气管扩张症患者。
4.糖皮质激素吸入
糖皮质激素吸入通过专用设备将药物喷入呼吸道内，例如布吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。该措施适合于存在严重哮喘或长期吸烟者。因为吸烟会导致呼吸道上皮细胞损伤，进而引起支气管炎的发生。
5.肺康复训练
肺康复训练主要包括深呼吸练习、咳嗽训练以及肌肉锻炼等，在专业人员指导下定期开展。这些活动有助于提高肺部效率及耐受性，并减少因支气管扩张导致的并发症风险。
除上述措施外，患者还可考虑吸氧疗法以维持足够的氧气供应。建议定期监测病情变化，及时就医调整治疗方案，同时避免接触已知过敏原，以免加重支气管痉挛。
2024-03-26 11:50
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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