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肺泡蛋白沉积症ct表现
补充说明：肺泡蛋白沉积症ct表现
a******W 2021-07-07 10:44
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺泡蛋白沉积症的CT表现包括肺体积缩小、肺纹理减少、肺野透亮度增加、弥漫性肺实质病变以及肺门淋巴结肿大。由于这些征象可能表明严重的呼吸系统疾病，建议患者及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.肺体积缩小
肺泡蛋白沉积症患者由于肺泡表面活性物质积聚导致肺泡通气障碍，进而影响到气体交换和呼吸功能。这种情况下，为了提高呼吸效率，患者的肺会代偿性地缩小。肺体积缩小主要表现在胸廓内，但可能伴随肋骨上抬和胸腔前后径缩短。
2.肺纹理减少
肺泡蛋白沉积症中，由于肺泡被大量蛋白质物质填充，导致肺部毛细血管壁增厚，影响了血液供应和氧气交换，从而减少了肺部的血流量和纹理显示。肺纹理减少通常发生在双侧肺野，尤其是下叶近端区域。
3.肺野透亮度增加
肺泡蛋白沉积症可导致肺泡塌陷和肺组织密度降低，使得X线片上的肺野透亮度增高。这种情况多见于两侧肺野中央区，但也可能波及周边区域。
4.弥漫性肺实质病变
弥漫性肺实质病变是肺泡蛋白沉积症的主要影像学特征，反映了肺泡内蛋白样物质积累引起的肺泡结构紊乱。病变广泛分布于肺野各处，表现为均匀一致的阴影，有时伴有网格状影。
5.肺门淋巴结肿大
当肺泡蛋白沉积症发展至一定阶段时，炎症反应可能会刺激肺门淋巴结，导致其肿大。肿大的淋巴结通常位于肺动脉分支附近，可通过胸部CT观察到。
针对肺泡蛋白沉积症的诊断，可以进行高分辨率CT扫描以评估肺部情况。治疗方面，主要是肺移植手术，对于无法耐受手术者，可考虑使用全凭静脉注射营养支持疗法联合肺康复训练。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，确保充足的休息，同时根据医嘱调整饮食，保证营养均衡。
2024-03-05 11:16
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肺纹理的改变受多种因素影响，凡组成肺纹的任何结构发生病变，均变导致肺改变，肺纹稀少多由于肺容积过度膨胀如肺气肿等，先天性心脏病肺少血时肺纹也稀少。肺纹理减少在绝大多数情况下意味着肺血管的减少、变细，即所谓“肺缺血征”。
