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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

幻听可能源于多种原因,包括精神分裂症、双相情感障碍、脑器质性损害、药物副作用或酒精滥用。若幻觉内容具有侵入性或导致明显的困扰,应寻求专业心理医生或精神科医师的帮助。
1.精神分裂症
精神分裂症是一种以思维、情感和行为不协调为主要特征的精神病。大脑神经递质失衡导致信息处理异常,出现幻觉。抗精神病药如利培酮、奥氮平等可以改善大脑功能,缓解幻觉。
2.双相情感障碍
双相情感障碍是情绪高涨和低落交替发作的心理障碍,在病情严重时可能会伴随幻觉。其发生可能与遗传因素、生物化学变化以及心理社会因素有关。碳酸锂、丙戊酸钠等心境稳定剂可用于调节患者的情绪状态,减轻幻觉症状。
3.脑器质性损害
脑器质性损害指由外伤、感染或其他原因引起的脑组织损伤,会导致大脑功能紊乱,引起幻觉。例如脑梗死、脑出血等。针对脑器质性损害的治疗包括卒中单元护理、物理康复训练等非手术方式,必要时可采用血管内介入治疗。
4.药物副作用
某些药物如阿托品、氯丙嗪等具有中枢神经系统抑制作用,过量使用会引起意识障碍和幻觉。减少或停止使用相关药物可能是解决药物副作用的方法之一,但必须谨慎操作并遵循医生指导。
5.酒精滥用
长期酗酒可能导致酒精中毒性脑病,影响大脑正常功能,产生幻觉。戒酒是治疗酒精滥用的主要方法,可通过逐渐减少饮酒量或参加戒酒互助小组来实现。
建议定期进行心理咨询和评估,监测任何新出现的症状或行为模式的变化。必要的影像学检查,如MRI或CT扫描,有助于排除潜在的大脑结构异常。

2024-01-18 17:49

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精神分裂症

精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病,美国六个区的调查资料显示,其年发病率为0.43‰~0.69‰,15岁以上为0.30‰~1.20‰(Babigian,1975),我国部分地区为0.09‰,根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料,18个国家的20个中心,历时20多年调查3000多人的调查报告,一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰~0.6‰之间,平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。

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