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自身免疫性血小板减少症怎么治疗
补充说明：自身免疫性血小板减少症怎么治疗
a******W 2021-07-07 10:44
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医生回答(1)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
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自身免疫性血小板减少症可以通过糖皮质激素治疗、脾脏切除术、静脉注射免疫球蛋白、血小板输注、血小板生成素受体激动剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫应答，减轻自身免疫反应对血小板的破坏。
2.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术方式，在有资质的医院由经验丰富的外科医师执行。移除异常增大的脾脏是为了减轻红细胞破坏并改善血液学参数；适用于经药物治疗无效或存在相关并发症者。
3.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是一种静脉注射制剂，需要在医生监督下进行，通常每月一次。此措施通过抑制巨核细胞产生血小板抗体，提高血小板寿命来发挥作用。
4.血小板输注
当患者血小板计数低于一定阈值时，可通过静脉途径输入来自供者的浓缩血小板悬液。可迅速提升循环中血小板数量，暂时缓解出血倾向；但不能治愈原发病因。
5.血小板生成素受体激动剂
此类药物包括重组人血小板生成素、阿伐曲泊帕等，按医嘱口服或皮下注射。这些药物能够模拟内源性血小板生成素的作用机制，刺激骨髓造血干细胞增殖分化为成熟血小板。
自身免疫性血小板减少症患者应避免剧烈运动，以免增加出血风险，同时保持充足休息，有助于身体恢复。
2024-03-18 12:08
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曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
环孢素软胶囊
适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应，也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应。本品常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用，以提高疗效。近年来有报道试用于治疗眼色素层炎、重型再生障碍性贫血及难治性自身免疫性血小板减少性紫癜、银屑病、难治性狼疮肾炎等。
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
