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怎样筛查慢性淋巴细胞白血病
补充说明：怎样筛查慢性淋巴细胞白血病
a******W 2021-07-06 10:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性淋巴细胞白血病可以通过血常规检查、骨髓穿刺检查、免疫表型检查、细胞遗传学检查、分子生物学检查等方法进行筛查。
1、血常规检查
慢性淋巴细胞白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，患者通常会出现乏力、低热、多汗等症状，还可能会出现淋巴结肿大的情况。建议患者可以通过血常规检查的方式进行筛查，如果血常规检查出现白细胞升高的情况，可能提示患有慢性淋巴细胞白血病。
2、骨髓穿刺检查
骨髓穿刺检查是一种有创检查，主要是通过抽取患者的骨髓液进行检查，可以判断患者是否存在淋巴细胞白血病。如果患者骨髓象中的淋巴细胞比例明显升高，一般可以初步筛查患有慢性淋巴细胞白血病。
3、免疫表型检查
免疫表型检查是一种通过检测淋巴细胞的方式，可以判断患者体内是否存在T细胞免疫表型，如果存在T细胞免疫表型，可能提示患有慢性淋巴细胞白血病。
4、细胞遗传学检查
细胞遗传学检查是一种通过特定的染色体变化筛查白血病的检查方法，可以判断患者体内是否存在染色体结构或数目异常，如果存在染色体结构或数目异常，可能提示患有慢性淋巴细胞白血病。
5、分子生物学检查
分子生物学检查是一种通过特定的聚合酶链反应扩增特定的基因片段，然后通过特定的聚合酶链反应扩增来检测是否存在基因突变的检查方法，可以判断患者体内是否存在慢性淋巴细胞白血病。
建议患者及时就医，可以通过上述检查方式明确诊断。如果确诊为慢性淋巴细胞白血病，患者可以在医生指导下使用伊布替尼、苯达莫司汀等药物进行靶向治疗。必要时，患者也可以通过化疗、造血干细胞移植等方式进行治疗。
2021-07-06 15:17
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慢淋是一种B淋巴细胞的克隆性恶性疾病(T淋巴细胞少见)。本病常为无痛性的，伴有缓慢进展的成熟的小淋巴细胞的进行性蓄积，这种细胞的免疫机能不全，并且对抗原性刺激反应低下。免疫机能不全与异常的B细胞不适当的抗体形成有关，这些抗体对机体的免疫功能有抑制作用。慢淋的进展期可导致骨髓功能衰竭和直接的组织器官浸润。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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