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老年急性淋巴细胞白血病的早期症状
补充说明：老年急性淋巴细胞白血病的早期症状
a******W 2021-07-06 10:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年急性淋巴细胞白血病的早期症状可能包括乏力、发热、出血倾向、淋巴结肿大、脾脏肿大等。这些症状可能表明患有血液系统疾病，建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.乏力
当患者存在老年急性淋巴细胞白血病时，由于骨髓造血功能受到抑制，导致红细胞和血小板减少，进而出现贫血的情况。贫血会使得血液携带氧气的能力下降，使身体处于缺氧状态，从而引发乏力的症状。这种症状可能出现在全身各处，但通常更常见于下肢。
2.发热
如果患有老年急性淋巴细胞白血病，在疾病活动期可能会释放出一些炎症因子，这些因子刺激体温调节中枢，使产热增多而散热减少，导致机体温度升高。发热常常是持续性的，很少有规律可循，且可能伴随畏寒、出汗等症状。
3.出血倾向
由于白血病细胞增殖浸润骨髓及其他器官系统，导致正常造血功能受损，凝血功能障碍，因此容易发生出血倾向。出血倾向可能表现为皮肤瘀斑、口腔黏膜出血等，也可能是严重内脏出血。
4.淋巴结肿大
急性淋巴细胞白血病患者的免疫功能低下，易感染致病菌，此时免疫系统的反应会导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常质地较软，移动性好，且无压痛感。
5.脾脏肿大
脾脏作为人体最大的淋巴器官之一，其主要功能为过滤和储存血液中的细胞成分。当患有急性淋巴细胞白血病时，白血病细胞会在脾脏中大量增生，导致脾脏体积增大。脾脏肿大可能导致左上腹不适或膨胀感，还可能出现食欲不振、体重减轻等症状。
针对上述症状，建议进行全血细胞计数、骨髓活检以及流式细胞仪分析以评估白血病细胞的存在和类型。治疗措施包括化疗、靶向治疗或干细胞移植。患者应保持良好的营养状态，避免接触化学毒物，定期复查并监测病情变化。
2024-01-05 00:44
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老年白血病的定义不一，一般多指年愈60岁的白血病患者与其他年龄组白血病一样，是一种病因不明的原发于造血干细胞的恶性疾病。成人急性白血病(ALL)随年龄增长发病率逐渐下降，老年人ALL的年发病率约为1/10万；AML则年轻人少见，至40岁后发病呈指数增加，愈趋老年发病率愈高，中位发病年龄约64岁。老年急性白血病的生物学特征主要是大多患者一般情况差，合并心、肝、肾等重要脏器疾病者多见，约30%的患者于白血病发病前有MDS病史，白血病常累及更早阶段的造血干细胞，常伴有预后不良的细胞遗传学异常，且常有MDR1和P-gp的高表达等。
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