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急性纵隔炎的治疗
补充说明：急性纵隔炎的治疗
a******W 2021-07-06 10:50
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性纵隔炎的治疗可以考虑抗生素治疗、引流术、营养支持治疗、静脉输液、腹膜透析等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的广谱抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等药物。此措施旨在控制可能存在的细菌感染，缓解炎症反应，因为急性纵隔炎常由外伤导致软组织损伤继发感染引起。
2.引流术
引流术是在局部麻醉或全身麻醉下进行的手术操作，通过切开皮肤到达病变部位建立通道并放置引流管，持续引流出积液或血肿。该措施有助于降低纵隔内压力和减少积聚液体对周围组织造成的压迫和刺激；对于因外伤引起的血肿尤为适用。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白饮食或肠外营养，以满足患者在康复过程中的营养需求。良好的营养状态有利于机体修复受损组织及增强免疫力对抗潜在感染风险；尤其适用于长期卧床或吞咽困难者。
4.静脉输液
静脉输液是将营养物质、电解质平衡溶液或其他必要药品直接注入血液循环的过程，在临床条件下进行。该措施可纠正水电解质失衡、补充营养不足，并辅助管理可能出现的并发症如休克；适合于重症监护病房中广泛使用。
5.腹膜透析
腹膜透析是一种利用人体自身的腹膜作为半透膜清除体内废物和多余水分的治疗方法。当患者存在肾功能衰竭时，腹膜透析能够帮助排除体内积累的毒素和液体积聚；对于急性纵隔炎伴随尿毒症的患者有益。
在治疗急性纵隔炎期间，应密切监测患者的呼吸功能和心脏状况，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。同时，保持充足的休息，促进身体恢复。
2024-02-11 23:44
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纵隔炎指纵隔内的细菌感染，分为急性和慢性。急性纵隔炎多形成脓肿，病情严重。慢性纵隔炎多为肉芽肿样，常由原发肺结核或组织胞质菌病感染所致，起病缓慢，常无症状，在X线检查时发现，少数患者也可由于病变引起阻塞或压迫而发生相应的症状和体征。
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