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打胎导致不孕的原因
补充说明：打胎导致不孕的原因
a******W 2021-07-06 10:50
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
打胎导致不孕可能是由输卵管阻塞、子宫内膜炎、宫颈粘连、子宫内膜损伤、卵巢功能减退等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.输卵管阻塞
由于人工流产手术时消毒不严、术后感染等因素引起输卵管炎症，进而导致输卵管黏膜受损和堵塞，使精子与卵子无法正常结合受精，从而出现不孕的情况。对于输卵管阻塞引起的不孕，可采用腹腔镜下输卵管通液术进行疏通。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌侵入子宫内膜而引起的炎症，会导致子宫内膜充血水肿、分泌物增多。当发生急性子宫内膜炎时，子宫内膜会充血水肿，严重者还会形成溃疡，影响胚胎着床，从而导致不孕。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
3.宫颈粘连
宫颈粘连是指宫颈管黏膜受到机械性创伤后，局部组织发生纤维化和瘢痕形成，导致宫颈口狭窄或者完全闭合。此时会影响经血排出，甚至会引起周期性的下腹部疼痛以及月经异常，还可能会因为宫颈粘连而导致精子无法顺利通过宫颈进入宫腔，继而影响受孕。轻度宫颈粘连可通过宫颈扩张术缓解，重度则需行宫颈粘连分离术。
4.子宫内膜损伤
子宫内膜损伤是由于人工流产过程中使用的医疗器械对子宫内膜造成直接伤害所致，导致子宫内膜变薄或缺失，影响胚胎着床。子宫内膜损伤通常需要在医生指导下服用雌激素类药物来促进子宫内膜修复，比如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
5.卵巢功能减退
卵巢功能减退可能导致排卵障碍，进而影响怀孕机会。这是由于卵巢逐渐老化或受到其他因素干扰，如过度减肥、压力大等，导致卵泡数量减少或质量下降。针对卵巢储备功能下降的问题，可以在医生指导下用氯米芬、来曲唑等促排卵药物刺激卵泡发育和成熟。
建议关注生殖健康，定期进行妇科检查，包括内分泌检查、超声波检查等，以监测生育能力和子宫内环境。如有必要，还可以进行输卵管造影、子宫镜检查等相关评估。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适度运动，有助于提高生育能力。
2024-02-04 03:46
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子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
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