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急性梗阻性胆管炎病因
补充说明：急性梗阻性胆管炎病因
a******W 2021-07-06 10:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性梗阻性胆管炎可能由胆管结石、胆管狭窄、胆管癌、胆道蛔虫症、先天性胆管扩张症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.胆管结石
由于胆汁淤积导致胆石形成，进而引起胆管堵塞和炎症反应。手术切除是主要治疗方法，如经皮经肝胆管造影术、内镜下逆行胰胆管造影术等。
2.胆管狭窄
由于良性或恶性病变引起的胆管壁纤维化和瘢痕形成，导致胆管腔缩小甚至闭塞。针对不同原因的胆管狭窄，可采用不同的治疗方法。例如，对于良性狭窄，可以考虑内镜下括约肌切开术；而对于恶性狭窄，则可能需要进行姑息性支架植入术。
3.胆管癌
长期胆管炎症、胆管结石等因素可能导致胆管上皮细胞恶变，进一步发展为胆管癌。根治性切除是首选治疗方法，包括肝外胆管切除、淋巴结清扫等。
4.胆道蛔虫症
蛔虫进入胆道后可引起胆管痉挛、胆管炎等症状。患者可在医生指导下使用驱虫药物进行治疗，如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
5.先天性胆管扩张症
先天性胆管扩张症是一种罕见的先天性疾病，通常由胆管末端发育不全引起，导致胆管呈囊状或梭形扩张。手术切除病变胆管是常见的治疗方法，如胆管空肠吻合术。
建议定期进行腹部超声检查以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以免加重胆管负担。
2024-03-31 20:44
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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葡萄球菌属、链球菌属、消化链球菌属、卡他布兰汉氏球菌、痤疮丙酸杆菌、大肠杆菌、枸橼酸杆菌属、克雷伯氏杆菌属、肠杆菌属、沙雷氏菌属、变形杆菌属（奇异变形杆菌、普通变形杆菌）、摩根氏杆菌属、普罗威登斯菌属、流感嗜血杆菌、拟杆菌属中，对本剂敏感菌引起的下述感染症。 毛囊炎、疖、疖肿症、痈、传染性脓疱疮、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管（结）炎、化脓性甲沟炎、瘭疽、皮下脓肿、汗腺炎、感染性粉瘤、慢性脓皮病。 乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤及手术创面等的浅在性继发性感染。 咽喉炎（咽喉脓肿）、急性支气管炎、扁桃体炎（扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿）、慢性支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。 肾盂肾炎、膀胱炎。 胆囊炎、胆管炎。 子宫附件炎、子宫内感染、前庭大腺炎。 中耳炎、副鼻窦炎。 眼睑炎、麦粒肿、眼睑脓肿、泪囊炎、睑板腺炎。 牙周炎、牙冠周炎、颌炎。
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