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引起口腔异味的原因
补充说明：引起口腔异味的原因
a******W 2021-07-06 10:50
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口腔异味可能源于牙周炎、龋齿、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良或糖尿病等病因。为确定确切原因及获得有效治疗，建议患者及时就医进行相应检查。
1.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，炎症细胞产生气体如硫化氢和二氧化碳，导致口臭。同时由于牙齿支持组织被破坏，食物残渣容易滞留而加重口臭。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如阿莫西林、克林霉素等控制细菌感染，从而缓解口臭症状。
2.龋齿
龋病是牙齿硬组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病，病变部位通常有腐败坏死物存在，腐败坏死物会产生难闻气味。对于浅表的龋损，可通过去除腐败坏死物后直接充填来治疗；深达牙髓者需先开髓引流，摘除变质的牙髓组织后，消毒并填充根管。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌寄生在胃内，可刺激胃黏液过度分泌，产生硫化氢等具有腐臭味的气体，经由食道返流至口腔形成异味。患者可以遵医嘱采用四联疗法根治幽门螺杆菌，即一种质子泵抑制剂+两种抗生素+一种胶体果胶铋共服用14天。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为上腹部疼痛、上腹不适、餐后饱胀、早饱感、嗳气等症状的临床综合征，这些症状经全面检查排除器质性病变。当胃肠蠕动功能减弱时，会导致食物长时间停留在肠道内发酵产气，出现口腔异味的情况。患者可以在医生指导下口服促胃动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进肠胃蠕动，改善不适症状。
5.糖尿病
糖尿病患者长期血糖偏高，可能导致口腔内的真菌滋生，进而引发口腔异味。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药物或者胰岛素注射的方式控制血糖水平，例如二甲双胍格列吡嗪片、甘精胰岛素注射液等。
建议定期进行口腔卫生维护，包括刷牙、使用牙线和漱口水。如有必要，还可进行碳呼吸测试、幽门螺杆菌检测以及空腹血糖检测以评估是否存在相关病因。
2024-03-18 23:47
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
