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小儿室间隔缺损怎么治疗
补充说明：小儿室间隔缺损怎么治疗
a******W 2021-07-06 10:50
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿室间隔缺损可以考虑胸腔镜下室间隔缺损修补术、经皮室间隔介入封堵术、体-肺动脉分流术、心室辅助装置等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔镜下室间隔缺损修补术
胸腔镜下室间隔缺损修补术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在胸部小切口下使用特殊器械缝合或植入补片修复室间隔缺损。此手术通过微创方式减少创伤，可迅速恢复心脏结构完整性和功能，从而改善患儿的症状和预后。
2.经皮室间隔介入封堵术
经皮室间隔介入封堵术是在X线引导下将一根细管子插入大腿根部血管，然后将其送至心脏内对缺损处进行封闭的一种微创手术方法。该技术无需开胸，减少了传统开胸手术的风险和并发症发生率；同时由于其具有快速、简便等特点，因此成为治疗小型室间隔缺损的首选方案之一。
3.体-肺动脉分流术
体-肺动脉分流术是一种开放性手术，在全麻下连接体循环和肺循环之间的血流通道，以减轻右心负荷并增加肺血流量。该手术旨在缓解由严重先天性心脏病引起的呼吸困难和其他相关临床表现。对于存在室间隔缺损的患者，此操作有助于分配血液供应以支持更好的氧合状态。
4.心室辅助装置
心室辅助装置是用于暂时替代受损心脏部分功能的机械装置，包括泵入左心室或右心室。对于复杂或重症室间隔缺损能够提供暂时性的支持，使心脏有时间恢复或为永久性解决方案做准备。
无论选择哪种治疗方法，都应密切监测患儿的生命体征及可能出现的心律失常。术后需定期复查超声心动图，评估室间隔缺损的大小及位置变化，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-01-30 16:21
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室间隔缺损(ventricularseptaldefect，VSD)是小儿先心病中最常见的类型之一，大型VSD在婴幼儿期，甚至新生儿期即引起严重的症状。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
