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老年人溶血性贫血的治疗方法
补充说明：老年人溶血性贫血的治疗方法
a******W 2021-07-06 10:50
老年人溶血性贫血 叶酸 维生素B12 脾脏切除术 巨幼细胞性贫血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人溶血性贫血的治疗可以考虑叶酸、维生素B12补充、糖皮质激素、免疫抑制剂、脾脏切除术等方法。如果症状没有改善或者恶化，应尽快就医。
1.叶酸
叶酸通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱而定。叶酸是红细胞合成所需的辅助因子，可改善巨幼细胞性贫血，从而缓解溶血性贫血的症状。
2.维生素B12补充
维生素B12通过注射给予，具体频率和剂量由医生根据患者需要调整。此元素参与红细胞发育过程，缺乏可能导致大细胞性贫血，进而影响溶血性贫血的表现。
3.糖皮质激素
糖皮质激素包括、甲泼尼龙等药物，需遵医嘱使用。此类药物具有抗炎作用，能减轻自身免疫反应导致的溶血性贫血。
4.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需在医师指导下使用。这些药物能够调节机体免疫应答，控制自身免疫性疾病引起的溶血性贫血。
5.脾脏切除术
脾脏切除手术是一种根除遗传性球形红细胞增多症所致溶血性贫血的方法，在有经验的中心由专业团队执行。手术旨在移除产生异常球形红细胞的器官，减少其对血液的破坏，从而改善溶血状态。
在治疗溶血性贫血时，应注意避免食用可能引起溶血的食物或药物，如阿司匹林或其他非甾体抗炎药。同时，定期监测患者的血液指标变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-03-06 12:34
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溶血性贫血是指由于红细胞过早地破坏，其速度超过骨髓代偿能力时出现的贫血。由于红细胞本身的异常，以致容易被破坏，发生溶血;或者红细胞本身无异常，而由于溶血因子的作用致红细胞大量破坏，超过骨髓造血功能的代偿作用而发生的溶血性贫血。
多发人群：青壮年
临床检查：异常红细胞形态 织网红细胞计数 葡萄糖6-磷酸脱氢酶荧光斑点试验 血清cd55,cd59 血红蛋白 网织红细胞计数
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
