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左上腹部疼痛怎么回事
补充说明：左上腹部疼痛怎么回事
a******W 2021-07-05 16:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左上腹部疼痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当炎症因子刺激局部组织时，会导致患者出现左上腹痛的症状。可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱和攻击因素增强所致。胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜，引起局部缺损，进而诱发疼痛。可以按医嘱使用H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等药物来缓解不适症状。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素导致胃肠功能紊乱引起的，当病情发作时会引起左上腹持续性剧烈绞痛。针对幽门螺杆菌感染，可以在医生指导下采用四联疗法，即阿莫西林胶囊+克拉霉素片+胶体果胶铋胶囊+奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生多与长期饮酒、高脂血症有关，酒精和脂肪通过血液循环进入胰腺后，会对胰腺产生强烈的刺激作用，使胰液分泌异常增多，从而引发炎症反应，导致左上腹出现疼痛的情况。对于急性轻度胰腺炎患者，可以通过禁食、输注营养液等方式改善症状；重症患者则需要及时就医，在医生指导下使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗。
5.胆囊炎
胆囊炎主要是因为胆汁淤积所造成的化学性炎症，此时胆囊壁充血水肿，严重者还会形成化脓性的病变或者坏疽穿孔，所以会出现左上腹疼痛的现象。若是慢性胆囊炎，可通过调整饮食结构以及生活习惯的方式进行缓解，如减少摄入高脂肪食物，增加运动量等。若为急性胆囊炎，则需配合医生行手术切除胆囊。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行超声波检查、CT扫描或实验室检测，如肝功能测试，以评估肝脏健康状况。注意避免暴饮暴食和过度饮酒，保持规律作息，有助于减轻症状并促进康复。
2024-01-26 22:23
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
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