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为什么会得脓毒性休克
补充说明：为什么会得脓毒性休克
a******W 2021-07-05 16:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
会得脓毒性休克可能是由感染性休克、革兰氏阴性菌脓毒症、耐药性金黄色葡萄球菌感染、创伤、烧伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统，导致机体免疫反应和炎症过程加剧，从而引起血压下降、器官功能障碍等临床表现。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物。
2.革兰氏阴性菌脓毒症
革兰氏阴性菌脓毒症是由革兰氏阴性杆菌引起的急性全身性感染，当细菌入血并大量繁殖时会引起内毒素释放，导致毛细血管通透性增加、组织水肿、血液浓缩以及有效循环血容量减少，进而诱发脓毒性休克的发生。革兰氏阴性菌脓毒症的治疗需针对特定致病菌选择合适的抗生素，例如环丙沙星、左氧氟沙星等药物。同时需要密切监测病情变化，及时调整治疗方案。
3.耐药性金黄色葡萄球菌感染
耐药性金黄色葡萄球菌感染是指对传统抗生素不敏感的金黄色葡萄球菌所引起的感染，其产生的β-溶血素能损伤细胞膜，使细胞内容物外泄，导致局部组织坏死和脓肿形成；此外，还可产生多种酶类，其中以透明质酸酶最为重要，它能使细菌得以穿过粘液层向深层扩散，进一步加重感染程度。对于耐药性金黄色葡萄球菌感染，应选用对该菌敏感的抗生素进行治疗，如万古霉素、替考拉宁等药物。
4.创伤
创伤会导致机体处于应激状态，肾上腺皮质激素分泌增多，而糖皮质激素具有抑制白介素-1、肿瘤坏死因子等促炎介质的作用，因此可以减轻炎症反应，防止过度炎症反应造成的脏器损害。对于创伤所致的脓毒性休克，在处理伤口的同时，还需密切监测生命体征，预防并发症发生。
5.烧伤
烧伤后皮肤完整性破坏，屏障作用丧失，易受各种微生物侵袭，出现局部红肿、疼痛等症状，严重者可发展为全身感染，甚至引起脓毒性休克。烧伤后应立即用冷水冲洗患处约30分钟，然后送至医院接受专业处理，包括清创、包扎等，必要时注射破伤风疫苗。
建议定期复查电解质、凝血功能等相关检查，以便及时发现异常并采取相应措施。患者平时应注意休息，保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏源，以降低感染风险。
2024-03-15 10:13
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严重感染特别是革兰氏阴性细菌感染常可引起感染性休克。感染性休克(septic shock)，亦称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征（sepsis syndrome）伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环，激活宿主的各种细胞和体液系统；产生细胞因子和内源性介质，作用于机体各种器官、系统，影响其灌注，导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍，甚至多器官功能衰竭。这一危重综合征即为感染性休克。因此感染性休克是微生物因子和机体防御机制相互作用的结果，微生物的毒力数量以及机体的内环境与应答是决定感染性休克的发展的重要因素。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
