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手术后发热的常见原因
补充说明：手术后发热的常见原因
a******W 2021-07-05 16:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
手术后发热可能是由术后感染、伤口感染、全身性感染、药物热或脱水热引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后感染
术后感染是由细菌、真菌或其他病原体侵入手术切口引起的炎症反应，导致机体免疫系统对这些外来入侵者产生应激反应，从而引起发热。针对术后感染，可使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
2.伤口感染
伤口感染是由于手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或者患者自身存在皮肤破损等原因导致的局部组织受到外源性致病菌污染而发生的一种炎症反应，炎症因子刺激下会引起体温调节中枢紊乱，出现发热的情况。对于伤口感染，可以遵医嘱使用碘伏溶液、红霉素软膏等药物进行治疗。
3.全身性感染
全身性感染是指由各种病原体通过血液循环扩散到身体其他部位引起的多器官功能损害，此时机体会启动防御机制对抗病原体，导致内生致热原的释放和体温调定点上移，进而引起发热。全身性感染通常需要住院接受静脉输液治疗，以补充水电解质平衡并使用注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等抗生素控制感染。
4.药物热
药物热是因为某些药物中的成分作为半抗原与血清蛋白结合形成抗原-抗体复合物，这种复合物又可与效应细胞表面的mRBC结合，使IgE介导肥大细胞释放组胺等介质，导致发热。此外，还可能伴有头痛、关节痛等症状。药物热需立即停用可疑药物，并及时就医，在医生指导下应用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类抗炎药缓解不适症状。
5.脱水热
脱水热主要是因为术后禁食禁水导致体内水分丢失过多，引起血液浓缩，循环血量减少，从而影响散热，使体温上升。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正电解质失衡，重度则需静脉滴注生理盐水、葡萄糖注射液等液体补充治疗。
建议密切监测体温变化，若持续高烧不退，应及时返回医院复诊。日常生活中，患者还要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-01-31 19:09
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伤口感染是病原微生物通过伤口侵入机体后，在体内生长、繁殖，致机体的正常功能、代谢、组织结构受到破坏，引起组织损伤性病变的病理反应。机体受到病原体侵袭后，能动员各种防御功能以消除病原体及其毒性产物，以恢复机体的相对稳定性。病原体侵入机体后是否能引起感染，主要取决于病原体的毒力和机体的抵抗力。
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
