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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

女腰背疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤、痉挛等现象,进而引起腰背部酸痛的症状。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时会引起腰部剧烈疼痛和下肢麻木等症状。这是由于突出的椎间盘组织刺激了周围的神经根所致。非手术治疗方法包括物理疗法、药物治疗等;若保守治疗无效可能需要进行微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变导致椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰背痛和下肢无力等症状。对于无症状者可考虑应用支具保护,减少负重活动;有明显症状则需通过开放手术扩大椎管容积。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,当发生滑脱时会对周围软组织产生牵拉和挤压作用,从而引起腰背部疼痛的情况发生。轻度滑脱通常采用休息、物理疗法等方法来缓解症状;严重者可能需要手术矫正,如后路椎管减压融合内固定术。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症患者的骨骼密度降低,容易发生骨折,轻微外力即可导致腰椎压缩性骨折,引起腰背疼痛。这是由于骨量减少导致骨脆性增加所致。补充钙剂和维生素D是基础治疗手段;严重时可遵医嘱使用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性,延缓骨质流失速度,例如阿伦磷酸钠片、利塞膦酸钠胶囊等。
针对女性腰背疼痛,建议定期进行X光检查、MRI扫描以及骨密度测定以评估病情进展。日常生活中应避免长时间保持同一姿势,注意坐姿和站姿正确,适当运动增强核心肌群力量也有助于预防腰背疼痛的发生。

2024-03-26 17:57

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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