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肢端肥大症产生原因
补充说明：肢端肥大症产生原因
a******W 2021-07-05 16:27
肢端肥大症 生长激素 垂体瘤 肾上腺皮质功能 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肢端肥大症可能由生长激素过多、垂体瘤、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、库欣综合征等病因引起，治疗需针对具体病因进行。由于肢端肥大症可能影响多个系统的功能，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.生长激素过多
由于垂体前叶细胞增生、肿瘤或其他原因导致生长激素分泌过多，引起全身组织过度生长。针对生长激素过多引起的肢端肥大症，可遵医嘱使用奥曲肽进行治疗。该药物能竞争性地阻断生长激素受体，从而抑制其活性。
2.垂体瘤
垂体瘤是起源于垂体前叶的良性肿瘤，当肿瘤压迫垂体柄时，会导致生长激素释放受到干扰，进而出现肢端肥大症的症状。对于垂体瘤患者，医生可能会建议进行经鼻内镜下垂体瘤切除术，这是一种微创手术，通过鼻腔进入颅内直接切除垂体瘤。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素合成不足可能导致继发性ACTH分泌增多，刺激垂体前叶细胞增生和肿瘤形成，进一步促使生长激素分泌增加，诱发肢端肥大症的发生。补充氢化可的松是治疗肾上腺皮质功能减退的主要手段，可以纠正低血糖等代谢异常，改善肢端肥大症相关症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，反馈机制减弱了促甲状腺激素的分泌，使垂体前叶继续分泌更多的生长激素，促进软骨和骨骼的生长，导致肢端肥大症的发生。甲亢患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片来替代治疗，剂量需个体化调整，以维持正常的TSH水平。
5.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所导致的一组临床表现，包括向心性肥胖、面部痤疮、多毛等症状，这些症状与肢端肥大症相似。如果确诊为库欣综合征，通常需要进行双侧肾上腺切除术，以减少皮质醇的产生。
除上述提及的原因外，还应关注睡眠呼吸暂停综合症对肢端肥大症的影响。建议定期进行头颅MRI、空腹胰岛素样生长因子检测以及睡眠监测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-05 05:49
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系腺垂体分泌生长激素(GH)过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症;青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症;少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。
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