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肛裂的原因
补充说明：肛裂的原因
a******W 2021-07-05 16:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛裂可能与长期便秘、大便干燥、肛门局部炎症、外伤或感染性腹泻等因素有关，这些因素可能导致肛门黏膜损伤，进而引发肛裂。患者应及时就医以获得适当的治疗。
1.长期便秘
由于长时间不排便导致粪便干结，排出时过度用力引起肛管皮肤全层的小溃疡。这会导致排便困难和疼痛。可通过饮食调整如增加纤维摄入量和水分摄入量来缓解，严重者可使用开塞露进行处理。
2.大便干燥
大便过于干燥坚硬，在通过肛门时容易划破肛门黏膜而形成小伤口，进而发展为肛裂。会引起排便时剧烈疼痛、出血等症状。患者可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、甘露醇注射液等药物促进肠道蠕动，改善不适症状。
3.肛门局部炎症
肛门局部存在炎症反应，可能导致局部组织脆弱易碎，从而增加发生肛裂的风险。可能伴随瘙痒、红肿等症状。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，防止病情进一步恶化。
4.外伤
外伤包括异物损伤、手术创伤等，都可能导致肛门周围软组织受损，进而诱发肛裂的发生。可能会出现肛门疼痛、出血等情况。对于轻微的外伤，可以通过保持局部清洁卫生的方式进行处理，不需要特殊治疗即可恢复；如果外伤比较严重，则需要及时就医，配合医生通过清创术等方式进行治疗。
5.感染性腹泻
感染性腹泻多由病毒、细菌侵袭肠道所致，频繁腹泻可使肛门局部压力增高，导致肛门黏膜破损，进而形成肛裂。通常伴有水样便、腹痛等症状。针对病毒感染引起的感染性腹泻，可遵照医生的意见服用利巴韦林颗粒、盐酸伐昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗；若是细菌感染则需配合医生选用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等抗生素类药物进行干预。
建议定期进行肛门指诊以评估肛裂愈合情况，同时注意观察是否有异常出血或其他并发症迹象。必要时，还可考虑行直肠镜检查以排除其他潜在的消化道疾病。
2024-01-25 00:58
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
