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颅内压升高原因
补充说明：颅内压升高原因
a******W 2021-07-05 16:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅内压升高可能是由脑水肿、颅内肿瘤、颅内出血、脑积水或脑膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑水肿
脑水肿是由于组织损伤、缺血缺氧等原因导致脑细胞代谢异常，引起脑内液体积聚过多而形成的一种病理状态。这会导致颅腔内容物体积增加，从而引起颅内压力增高。轻度脑水肿可通过控制原发病情得到缓解，严重时可能需要行去骨瓣减压术以减轻脑水肿和降低颅内压力。
2.颅内肿瘤
颅内肿瘤是指发生在头颅内的各种新生物体，当肿瘤体积增大压迫周围组织结构时，会引起颅内压增高的现象。肿瘤本身以及其引起的炎症反应都会导致颅内压力上升。针对颅内肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等。其中手术切除是最常见的方法，通过开颅手术直接去除肿瘤组织。
3.颅内出血
颅内出血是指血液流入颅腔内部，导致颅内压力急剧升高。出血会刺激脑膜和血管壁，产生炎症反应，进一步加重颅内高压的症状。颅内出血的治疗通常需要紧急处理，包括稳定生命体征、控制活动性出血、预防再出血等措施。对于急性期患者，可使用甘露醇注射液进行降颅压治疗。
4.脑积水
脑积水是指脑脊液循环通路受阻或吸收障碍，导致脑室系统扩大并伴有脑脊液分泌增多的现象。脑脊液积聚使颅内空间变小，颅内压力随之增高。脑积水的治疗方式主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是应用利尿剂如来减少脑脊液的分泌；若药物效果不佳，则需考虑脑室腹腔分流术等手术方式进行治疗。
5.脑膜炎
脑膜炎是由多种病原微生物感染引起的软脑膜炎症性疾病，炎症反应会刺激脑膜，导致脑膜充血、水肿，进而引起颅内压增高。脑膜炎的治疗通常采用抗生素治疗，例如静脉滴注美罗培南进行抗细菌治疗，或者口服阿昔洛韦片进行抗病毒治疗。
建议定期监测血压、心率和呼吸频率，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重颅内压升高的症状。必要时，可在医生指导下进行腰椎穿刺术、磁共振成像等检查，以便评估病情进展和指导治疗。
2024-03-22 02:05
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
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