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腹水检查方法有哪些
补充说明:腹水检查方法有哪些
a******W 2021-07-05 16:28
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腹水的检查方法包括腹部超声检查、腹腔穿刺术、腹水常规检验、腹水生化分析、腹水培养及药敏试验等。由于腹水可能是严重的疾病症状,建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.腹部超声检查
腹部超声检查是一种无创性影像学检查手段,可以显示腹腔内脏器结构和异常情况。患者躺在检查床上,医生使用高频声波扫描患者的腹部区域,通常约需30分钟。
2.腹腔穿刺术
腹腔穿刺术是将针头插入腹壁以获取腹水样本或释放积液的一种侵入性医疗程序,常用于诊断和治疗腹腔积液疾病。此过程由经验丰富的医师在局部麻醉下执行,在超声引导下选择合适的穿刺点,抽取适量腹水进行实验室检测或临床应用。
3.腹水常规检验
腹水常规检验包括细胞计数、分类和蛋白含量测定等项目,可初步判断腹水性质。通过采集少量腹水送至实验室进行显微镜检并计算白细胞数量及其种类比例来完成。
4.腹水生化分析
腹水生化分析涉及对腹水中电解质、葡萄糖水平及其他代谢指标的定量评估,有助于了解肝脏、胆囊功能状态。抽吸一定量腹水后立即送往实验室进行相关指标检测,结果报告时间依各医院工作流程而定。
5.腹水培养及药敏试验
腹水培养及药敏试验旨在鉴定引起腹水感染的微生物类型,并指导抗生素选用。留取新鲜未经处理之腹水样品送至细菌培养室进行特异性菌株分离与药物敏感性测试。
以上各项检查均需要空腹进行,以免影响结果准确性。患者应保持心态平稳,避免紧张焦虑,积极配合医护人员完成相应操作。
2024-03-03 00:04
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症状起因:1)门静脉压力增高:正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张:肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低:肝硬化病人摄入减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进入组织间隙,形成腹腔积液。 4)其他因素:血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾脏灌注量下降,肾血流量重新分布,均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
常见检查:
就诊科室:内科