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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

被害妄想表现为坚信自己受到迫害、伤害,可能会采取防御行为;夸大妄想则坚信自己拥有卓越的能力或财富;嫉妒妄想涉及到对配偶不忠的怀疑;自罪妄想认为自己应该为无关紧要的事情受到责备;被控制或操纵感是一种无法自主行动的感觉,由某些外界力量所支配。这些症状可能表明患有精神疾病,建议寻求专业心理医生的帮助。
1.被害妄想
被害妄想可能源于大脑功能紊乱导致的认知障碍,涉及杏仁核和前额叶皮层的功能异常。这种妄想通常认为自己受到迫害、欺骗或伤害,可能会出现过度警惕、避免某些人或场所等防御性行为。
2.夸大妄想
夸大妄想多见于精神分裂症,可能是由于神经递质失衡引起的认知扭曲。患者会坚信自己具有非凡的能力、财富或重要地位,言行举止常常与此信念相符合。
3.嫉妒妄想
嫉妒妄想常由人格解体或现实解体引发,涉及颞叶和边缘系统的功能异常。此类患者固执地认为自己的配偶对其不忠,可能导致情绪高涨、跟踪怀疑对象甚至暴力行为。
4.自罪妄想
自罪妄想常见于抑郁症或双相情感障碍,涉及丘脑和扣带回的功能异常。这类患者深信自己有严重的过失或罪行,可能出现抑郁、内疚感增强以及自我价值下降的情况。
5.被控制或操纵感
被控制或操纵感可能与大脑中神经递质不平衡有关,如去甲肾上腺素、多巴胺等。患者感到自己不由自主地受到外部力量的影响,表现为无法自由行动或做出决定,同时伴有焦虑或恐惧的情绪反应。
针对上述症状,可以进行心理评估、MRI成像、血液检测以排除潜在的生物医学原因。治疗措施包括抗精神病药物治疗,例如利培酮、奥氮平。建议密切监测患者的思维活动和行为模式变化,确保充足的睡眠,并鼓励规律的身体活动以促进心理健康。

2024-01-21 18:39

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疾病百科

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精神分裂症

精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病,美国六个区的调查资料显示,其年发病率为0.43‰~0.69‰,15岁以上为0.30‰~1.20‰(Babigian,1975),我国部分地区为0.09‰,根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料,18个国家的20个中心,历时20多年调查3000多人的调查报告,一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰~0.6‰之间,平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。

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