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正中神经损伤后会出现什么症状,为什么?
补充说明：正中神经损伤后会出现什么症状,为什么?
a******W 2021-07-05 16:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
正中神经损伤后可能会出现手部麻木、刺痛、肌肉无力或萎缩等症状，这可能是因为神经压迫、外伤、腕管综合征、颈椎病或糖尿病周围神经病变等病因所致。这些症状可能导致手部功能障碍，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.神经压迫
神经压迫是指由于体内的任何结构对神经根、脊髓、周围神经等产生压力或挤压而引起的疼痛、麻木和功能障碍。当正中神经受到压迫时，会导致手部感觉异常、肌肉无力等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或关节脱位，进而影响到正中神经的功能状态。这会引起局部肿胀、疼痛以及运动障碍。对于开放性伤口，应立即进行清创术以减少感染风险；闭合性创伤则需评估是否需要手术减压。
3.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压力增高导致正中神经受压所致，表现为手腕和手掌的刺痛感、麻木或肌力下降。患者可在医生指导下通过针灸等方式刺激腕部穴位，促进血液循环，减轻炎症反应，缓解症状。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会因为突出的椎间盘或增生的骨质刺激或压迫邻近的颈部脊髓、颈神经根及其供应血管，引起上肢放射性疼痛或麻木无力。如果这些神经根受到压迫，则可能会影响支配的手部的感觉和运动功能。针对这种情况，可以考虑物理疗法，如牵引、按摩等方法来改善颈椎的稳定性，从而减轻对神经的压迫。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖状态下出现的神经损害，此时容易累及正中神经，导致其传导功能受损，引发一系列临床表现。患者可通过营养神经类药物治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等药物，有助于修复受损的神经纤维。
建议定期监测血糖水平，避免高糖饮食，以预防糖尿病周围神经病变的发生和发展。若患者的症状持续存在或加重，应及时就医并接受进一步的神经电生理测试，以评估神经功能状况。
2023-12-30 06:03
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正中神经在腕部较表浅，易被锐器伤及。肱骨髁上骨折与月骨脱位，常合并正中神经伤，多为挫伤或挤压伤。继发于肩关节脱位者为牵拉伤。此外，正中神经可因腕部骨质增生、腕横韧带肥厚或旋前圆肌的肥大，而产生慢性神经压迫症状。
