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为什么会口眼歪斜
补充说明：为什么会口眼歪斜
a******W 2021-07-05 16:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
会口眼歪斜可能是由面神经炎、脑梗死、脑出血、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.面神经炎
由于感染、受凉等因素导致面部血液循环障碍，炎症刺激损伤了支配面部肌肉运动的面神经，从而引起一侧面部表情肌瘫痪。患者可遵医嘱使用糖皮质激素如进行抗炎治疗。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑血管阻塞导致局部缺血缺氧而引起的组织坏死。当大脑中控制面部肌肉的部分区域发生梗死后，会导致这些区域所对应的面部肌肉功能丧失，进而出现口眼歪斜的症状。对于急性起病且有溶栓适应证者，建议尽早行溶栓治疗，例如遵照医生指导给予阿替普酶注射液等药物进行溶栓治疗。
3.脑出血
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，压迫周围组织结构，导致神经功能障碍。如果出血影响到控制面部肌肉的神经，就会出现口眼歪斜的现象。针对脑出血患者的治疗通常包括降低颅内压和控制高血压，如遵医嘱使用片、甘露醇注射液等利尿剂来减轻水肿，以及硝苯地平缓释片、尼莫地平片等钙通道拮抗剂以降低血压。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统疾病，其特征为时间多发的髓鞘脱失斑块，导致神经信号传导异常。当病变累及面神经时，会引起神经传导障碍，表现为口眼歪斜。患者可在医师指导下使用甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂进行治疗。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是血糖长期过高对周围神经造成损害所致。高血糖状态会导致神经细胞内的蛋白质分子发生改变，从而使神经纤维受损，最终导致神经传递信息的功能下降或者完全丧失。患者可以遵照医生的意见服用维生素B1片、甲钴胺片等营养神经类药物改善病情。
患者应保持充足的休息，避免过度劳累，同时注意保暖，以免加重不适症状。若确诊为面神经炎，则需要及时就医，在医生的指导下通过针灸等方式进行康复训练。
2024-02-26 03:38
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特发性面神经瘫痪，即面神经炎(facialneuritis)，又称Bell麻痹(Bell’s palsy)，系指面神经管内段面神经的一种急性非特异性炎症导致的周围性面瘫。 面神经炎主要为Bell麻痹及膝状神经节综合征(Ramsay Hunt综合征)两种类型。 Bell麻痹的病因目前并不完全清楚，但是趋向认为是由一种嗜神经病毒引起。Ramsay Hunt综合征由带状疱疹病毒引起。
