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左下腹部压痛反跳痛原因
补充说明：左下腹部压痛反跳痛原因
a******W 2021-07-05 16:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左下腹部压痛反跳痛可能是由结核病、溃疡性结肠炎、结肠癌、克罗恩病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后，在肠道内繁殖形成炎症病灶，导致局部组织坏死和渗出，引起腹膜刺激征。典型表现为午后低热、夜间盗汗等。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.溃疡性结肠炎
由于遗传因素影响了机体对食物中蛋白的耐受性，进而诱发免疫应答异常，产生自身抗体攻击自身的结肠黏膜上皮细胞，导致结肠黏膜出现慢性非特异性炎症反应，当病变累及到左半结肠时就会出现左下腹疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
3.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，肿瘤生长过程中可能会侵犯周围神经并压迫邻近器官，从而引起左下腹持续性钝痛的症状。手术切除是主要的治疗方法，如结肠次全切除术、结肠大部分切除术等。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性疾病，可累及整个消化道，包括回盲部和末端小肠。炎症会导致肠道壁增厚和狭窄，进而引起腹痛、腹泻等症状。患者需要遵照医生的意见接受营养支持疗法，同时配合口服硫酸锌、葡萄糖酸钙等药物补充微量元素。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能传播结核病的物品和场所。对于存在结核病风险的人群，可通过胸部X线检查、痰液培养等方式进行诊断；对于存在溃疡性结肠炎风险的人群，可以通过血常规、粪便常规加隐血试验、结肠镜检等方法进行诊断。
2024-02-01 23:45
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溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)，简称溃结，病因尚未完全阐明，主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病，常始自左半结肠，可向结肠近端乃至全结肠，以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一，可有缓解与发作相交替，患者可仅有结肠症状，也可伴发全身症状。
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