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脑中风的原因
补充说明：脑中风的原因
a******W 2021-07-05 16:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑中风的原因可能包括高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、心脏病等，这些因素可能导致脑血管病变，引起脑部血液循环障碍，从而引发脑中风。
1.高血压
血压持续升高导致血管壁压力增加，促进小动脉玻璃样变性、纤维素样坏死和增生性改变，从而引起脑出血。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。患者需要遵医嘱使用降压药控制血压，如硝苯地平片、卡托普利片等。
2.糖尿病
血糖长期过高会导致神经功能受损，进而影响大脑血液循环，诱发缺血性脑中风。缺血性脑中风是由于脑部供血障碍，即血液无法流入大脑而引起局部缺氧和缺血，导致脑组织受损的一种疾病。患者可以遵照医生的意见服用格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。
3.高脂血症
血脂异常可使血液黏稠度增高，加速动脉粥样硬化的进程，致使脑血管狭窄甚至闭塞，从而引发脑梗死。脑梗死又称缺血性脑卒中，是指各种原因所致脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，出现相应神经系统功能缺损的一类临床综合征。患者可在医师指导下口服阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物降低血脂水平。
4.动脉粥样硬化
由于胆固醇沉积于动脉壁形成斑块，导致管腔狭窄甚至堵塞，当斑块破裂时，栓子脱落易发生脑梗死。脑梗死是指由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致局限性脑组织的缺血性坏死或软化。患者应遵循医生意见服用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等抗血小板聚集药物以预防血栓形成。
5.心脏病
心脏病可能导致心脏泵血能力下降，心肌收缩力减弱，严重时会引起脑供血不足，诱发脑梗死的发生。脑梗死是指由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致局限性脑组织的缺血性坏死或软化。患者需配合医生通过冠脉造影术、经皮球囊扩张术等手术方式改善病情。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平，以便及时发现并处理异常。必要时，还需进行颈动脉超声、磁共振成像(MRI)等相关检查，以评估脑血管状况。
2024-01-17 13:40
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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