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如何确诊慢淋白血病
补充说明：如何确诊慢淋白血病
a******W 2021-07-05 16:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
确诊慢淋白血病，需要通过体格检查、血常规检查、骨髓穿刺检查、免疫学检查、染色体检查等方式进行判断。
1、体格检查
如果患者出现了淋巴结肿大、肝脾肿大等情况，可以通过体格检查的方式进行判断。如果患者的淋巴结肿大，则可能是慢淋白血病。如果患者的肝脾肿大，则可能是慢性淋巴细胞白血病。
2、血常规检查
血常规检查是一种辅助诊断疾病的方式，主要是观察血液中的白细胞、红细胞、血小板等计数是否正常，从而判断是否患有慢性白血病。
3、骨髓穿刺检查
骨髓穿刺检查主要是采取骨髓液体进行检测，可以判断骨髓中是否有造血干细胞异常增生的情况，从而判断是否患有慢性白血病。
4、免疫学检查
免疫学检查主要是利用免疫学的方法，对机体的免疫功能进行检查，可以辅助诊断慢性淋巴细胞白血病。
5、染色体检查
染色体检查主要是通过细胞遗传学检查、分子生物学检查等方法，对染色体的数量、结构、功能进行检查，从而判断是否患有慢性淋巴细胞白血病。
建议患者及时就医，可以通过血常规检查、骨髓穿刺检查等方式明确诊断。如果确诊为慢性淋巴细胞白血病，患者可以在医生指导下使用利妥昔单抗、苯达莫司汀等药物进行靶向治疗。
2021-07-05 17:56
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
多发人群：儿童和青年
治疗费用：市三甲医院约（50000-100000元）
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
甲磺酸伊马替尼片
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
