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新儿胆道闭锁症状黄疸值多少
补充说明：新儿胆道闭锁症状黄疸值多少
a******W 2021-07-05 16:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新儿胆道闭锁表现为皮肤与眼白发黄、尿液颜色加深、粪便颜色变浅，通常伴有胆红素水平升高和肝脾肿大。这些症状可能表明新生儿黄疸，建议立即就医以评估胆红素水平。
1.皮肤与眼白发黄
新生儿胆道闭锁时，由于胆汁无法正常排出体外，在体内积累会导致血清胆红素浓度增高，进而引起巩膜和皮肤出现黄色染色。这些症状主要出现在巩膜、黏膜和皮肤上，通常从面部开始逐渐扩散到全身。
2.尿液颜色加深
当胆红素随着血液循环进入肾脏，经过肾小球过滤后会通过尿液排出，此时可导致尿液颜色加深。这种变化可能伴随有不同程度的颜色深浅，严重者可能会呈现橙色或红茶样色泽。
3.粪便颜色变浅
未结合胆红素随血液流至肝脏，被肝细胞摄取后大部分形成结合胆红素，结合胆红素随胆汁排入肠道。若发生胆道闭锁，则会导致胆汁无法顺利流入肠道，使结合胆红素减少，从而影响脂肪类食物的消化吸收，进一步加重了胆管炎的发生，使胆道受损更加严重，此时就会出现粪便颜色变浅的现象。婴儿出生后早期可能出现正常的金黄色糊状便，但随着时间推移，便便颜色逐渐转为白色或灰白色。
4.胆红素水平升高
胆道闭锁导致胆汁不能正常排出，使得未结合胆红素在血液中积聚，因此会出现胆红素水平升高的现象。实验室检测可见总胆红素、直接胆红素和间接胆红素均高于正常范围。
5.肝脾肿大
胆道闭锁会引起胆汁淤积，导致肝细胞损伤和炎症反应，进而引发肝脾肿大的情况。触诊时可以在右上腹部感觉到明显的压痛和肿块。
针对新生儿胆道闭锁的症状，可以进行超声波检查以评估肝脏和胆囊的情况，也可以进行血常规、生化检查等来确定胆红素水平是否异常。对于此病症，建议及时就医并接受专业治疗，如葛西手术或肝移植术。同时，应注意观察患儿的临床表现，避免食用高脂食物，以免加重病情。
2024-03-08 00:46
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
