发病时间：不清楚
类风湿是如何引起的
补充说明：类风湿是如何引起的
a******W 2021-07-05 16:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿的发病可能与遗传因素、环境因素暴露、自身免疫反应异常、微生物感染等有关。面对这种情况，患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.遗传因素
遗传因素通过影响细胞因子、黏附分子等生物活性蛋白的表达而参与类风湿性关节炎的发生。这些蛋白可能与关节组织的损伤和炎症有关。 遗传易感性的个体更容易因为环境触发因素如微生物感染而发展为类风湿性关节炎。例如，HLA-DR4基因是常见的风险因子之一，携带者可能需要特别关注相关信号变化。
2.环境因素暴露
暴露于某些化学物质或物理因子可能导致机体产生免疫应答，进而诱发类风湿性关节炎。这可能是由于环境中的抗原刺激了异常的免疫反应。 减少特定职业人群的职业暴露可以降低罹患类风湿的风险。比如，对于经常接触有机溶剂的人群，建议佩戴防护手套以减少皮肤直接接触的机会。
3.自身免疫反应异常
自身免疫反应异常是指机体对自身的抗原产生错误识别并发起攻击，导致组织损伤。这种异常的免疫反应可能导致类风湿性关节炎的发生。 调节免疫系统的药物可用于治疗自身免疫性疾病，如甲氨蝶呤、环孢素等。这类药物有助于抑制过度活跃的免疫反应，减轻症状。
4.微生物感染
微生物感染可能会诱导机体产生针对感染源的抗体，这些抗体会与关节内的内源性抗原交叉反应，从而引起类风湿性关节炎的症状。 抗生素治疗是针对特定细菌感染的有效手段，如青霉素、头孢菌素等。及时使用抗生素可帮助控制感染，防止其诱发类风湿性关节炎。
患者需要定期监测血沉、C-反应蛋白水平以及自身抗体IgM-RF和IgG-RF的变化，以评估病情活动度和治疗效果。必要时，医生还可能会推荐进行关节超声检查或MRI扫描，以进一步评估关节受损的程度。
2023-12-31 00:09
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
