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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

右手大拇指根部痛可能是腱鞘炎、滑膜皱襞综合征、类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.腱鞘炎
腱鞘炎是由于长期过度使用手腕和手指导致肌腱与腱鞘发生炎症反应。当患者活动患处时,炎症因子刺激周围组织,进而引起疼痛。局部封闭注射是一种常见的治疗方法,通过将药物如利多卡因和曲安奈德直接注入受影响区域来缓解炎症和疼痛。
2.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是指关节内滑膜皱襞增厚并卡压在其下方结构上,导致关节肿胀、积液和疼痛。这种病因为关节内部结构异常引起的,会导致关节功能障碍。手术切除是治疗滑膜皱襞综合征的有效方法,例如关节镜下滑膜皱襞切除术可以直视下彻底清除病变组织。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯手足小关节,可导致关节肿胀、变形和疼痛。该疾病是由遗传因素和环境因素共同作用的结果,这些因素影响了机体对自身软骨和滑膜细胞的识别和攻击。非甾体抗炎药是非选择性环氧化酶抑制剂,具有解热镇痛的作用,能减轻类风湿关节炎患者的不适感。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内而引起的炎症反应,典型表现为第一跖趾关节红肿、剧痛等。其为嘌呤代谢紊乱所致,使得体内尿酸水平过高,从而形成尿酸盐晶体沉积于关节中。患者可以在医生指导下服用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物进行治疗。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性关节疾病,随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损,导致关节间隙狭窄、关节面不平,易出现疼痛。这是由于软骨损伤、骨质增生等原因导致关节稳定性下降,关节受力分布不均所致。物理疗法包括热敷、冷敷、按摩等,可以改善血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。
建议定期进行腕关节超声波检查以监测病情变化,避免剧烈运动,减少腕关节负担。饮食方面,注意控制高嘌呤食物摄入,如动物肝脏、海鲜等,以免加重痛风性关节炎的症状。

2024-03-11 09:19

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腱鞘炎 (鼠标手)

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。

  • 多发人群:中青年人群,经常做运动的人

  • 治疗费用:市三甲医院约(1000-5000元)

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