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腰背部疼痛是什么原因引起的
补充说明：腰背部疼痛是什么原因引起的
a******W 2021-07-05 16:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰背部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，进而引起腰痛和下肢放射性麻木、疼痛等症状。非手术疗法包括牵引、按摩、针灸等，若保守治疗无效且病情加重，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤或者是劳损的情况，在炎症因子的作用下就会对周围软组织产生一定的刺激，从而诱发疼痛的症状发生。患者可通过热敷、烤电等方式缓解不适症状。对于反复发作的慢性劳损，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行止痛处理。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜炎是由于长期慢性的牵拉、摩擦、外伤等原因导致的局部无菌性炎症，炎症因子刺激周围的组织结构，会引起腰背部疼痛的症状。患者可在医生指导下通过服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指因为先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内的空间减少，压迫了脊髓和神经根，引起腰痛和下肢无力、麻木等症状。如果确诊为腰椎管狭窄，通常需要手术治疗，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱主要是指相邻两节腰椎体之间位置关系发生改变，使上位椎体相对于下位椎体向前滑脱，此时会对周围组织造成挤压和刺激，从而引起腰背部疼痛的现象。针对轻微的腰椎滑脱，可以通过佩戴支具的方式进行固定，比如矫形器、支具等；严重时则需要及时到医院通过切开复位内固定术、椎弓根钉棒系统内固定术等手术方式进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行X线检查、MRI检查以及CT扫描等影像学检查，以便及时发现并处理可能的问题。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重腰背部负担。
2024-01-13 10:18
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
