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腹腔出血为什么是不凝血
补充说明：腹腔出血为什么是不凝血
2021-07-01 16:02
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高文波 主治医师 邹平县中医院 三甲
擅长：甲状腺乳腺疾病，胃肠道肿瘤的外科治疗，腹股沟疝，急腹症的外科治疗。
提问
腹腔出血不凝血，说明腹腔内有内脏出血的情况。正常情况下，血液里含有各种凝血因子，出血后就会激活人体的内源性凝血途径和外源性凝血途径，血液会发生凝固。患者应该是腹腔的大网膜把凝血因子吸收，造成血液的不凝固，腹腔不凝血肝脾破裂出血会出现不凝血鉴别内出血的重要手段。如果患者进行腹穿时腹腔内有不凝血，说明有内出血的问题，需要去普通外科马上进行手术治疗。
2021-11-23 09:49
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腹腔内多种脏器的病变损伤了血管破裂都可导致腹腔出血。
症状起因：腹腔内多种脏器的病变损伤了血管都可导致腹腔出血，造成严重的后果，具体如：1.严重的急性阑尾炎时,系膜因炎性水肿而肥厚,结扎系膜血管时容易将脆弱之水肿组织勒断,致血管结扎不牢.或钳夹时就将系膜夹碎,结扎时未将血管扎牢。2.钳夹系膜之血管钳发生松脱,血管回缩,再次钳夹,结扎时,又未将血管夹位,扎牢。3.结扎系膜时,术者应在血管钳下逐渐将结扎线收紧,助手亦应将血管钳逐渐放松;如助手放钳过快,致血管回缩而未被扎牢.血管断端因受血管钳之挤压而暂时不出血,术后管腔又逐渐张开而出血。.4.阑尾切除术中,阑尾动脉之分支未被结扎,患者可因血压偏低而不出血,术后当血压回升后又再度出血。5.结扎不牢靠,致结扎线松脱出血。6.因炎症腐蚀或腹腔引流管放置时间过长或质地较硬,压迫附近组织和血管造成出血.此种出血之发生率极低,出血量亦少。
可能疾病：胆源性急性胰腺炎 坏血病 结肠血管扩张症 血管性血友病 小肠原发性恶性淋巴瘤
就诊科室：内科
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（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
