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食道癌拉黑便什么原因
补充说明：食道癌拉黑便什么原因
a******W 2021-07-01 10:33
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食道癌患者出现拉黑便的情况，可能是由于食管癌、上消化道出血、结肠癌、胃癌等疾病导致的，需要及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.食管癌
食管癌患者由于肿瘤细胞侵犯、压迫局部组织，导致黏膜受损，当食物中的血红蛋白进入肠道时，经过分解会产生黑色素，从而引起黑便。对于食管癌引起的黑便，可以考虑使用放疗和化疗相结合的方式进行处理，如同步放化疗、序贯化放疗等。
2.上消化道出血
上消化道出血是食道癌常见的并发症之一，会导致血液随粪便排出体外，形成黑便。因为血液中血红蛋白铁元素在肠道内被氧化成黑色的硫化铁。针对上消化道出血所致的黑便，可遵医嘱采用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂联合应用的方法来减少出血量，比如奥美拉唑和雷尼替丁合用。
3.结肠癌
结肠癌患者的病变部位可能会发生溃疡性坏死，导致结肠壁血管破裂出血，出现黑便的症状。这是由于血液在肠道细菌作用下形成硫化亚铁，使大便呈现黑色。若结肠癌引起的黑便由肿瘤本身造成，则需要通过手术切除肿瘤，改善病情，延长生存期，提高生活质量。
4.胃癌
胃癌患者由于肿瘤生长较快，容易导致胃部毛细血管破裂出血，进而引发黑便的发生。这是因为血液中的血红蛋白在肠道内被分解为含铁血黄素，使其颜色变黑。对于胃癌引起的黑便，如果是由肿瘤引起的，则需行根治性手术切除肿瘤，配合化疗药物进行辅助治疗，常用药物有氟尿嘧啶、紫杉醇等。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重消化道不适症状。
2024-03-03 18:44
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食管癌是(esophagealcarcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
